前兩天一位朋友向記者講述了這樣一件事:黃大爺最近把兩顆黑黑的門牙拔掉了,種上兩顆亮亮的新牙,一笑,白白的,別提多好看了。只是鑲牙後不久,黃大爺竟變得不會說話了,吐字含含糊糊的。到醫院做腦部CT一看,居然得了腦梗塞,黃大爺只好住院了。
後來才知道,黃大爺去鑲牙的時候,牙醫聽說他以前有過輕微的腦中風並一直在服用阿司匹林,便讓他鑲牙前後兩個月停用阿司匹林。沒想到這一停藥,竟引出了腦梗塞。還好送醫院及時,經過醫生治療,黃大爺的病情好得很快,不到兩個星期,吐字就清楚,很快出院了。
記者就此事咨詢了北京三博復興腦科醫院神經外科副主任醫師張永利,張大夫一語指點了迷津:鑲牙前確實需要停服阿司匹林,否則就會出現在術中出血不止的情況,但是停服時間超過一個月,腦梗塞的危險就會上升。如因鑲牙需要停服阿司匹林,應該先找神經科醫生咨詢,明確是否需要用其他方法代替治療,或者確定一下停藥時間,這樣就不會出現中風失語的情況了。
張大夫特別指出,預防中風不能忽視細節,包括很多人都不以為然的鑲牙這樣的小事也不能大意,遇事要多咨詢神經專科醫生。有高血壓病史的人以及年齡超過60歲的老人,尤其是有吸煙史的男性,每年應進行一次頸部動脈超聲檢查,有缺血症狀及頸動脈、椎動脈狹窄超過50%的人應采取妥善措施,注意生活調節。
目前預防和治療腦中風的手段主要有內科治療、血管內介入治療和頸動脈內膜剝脫術等。很多資料都表明,手術治療頸動脈狹窄優於藥物治療。頸動脈內膜剝脫術已成為目前治療缺血性腦中風的有效方法,通過切除增厚的動脈內膜和粥樣硬化斑塊,不僅解除了頸動脈狹窄問題,使腦供血得以改善,而且栓子的產生來源也可被切斷。