近日，一個“鎳鉻烤瓷牙可致腎病”的帖子在各大網站流傳並引起議論。發帖人稱，裝了鎳鉻烤瓷牙後尿檢重金屬嚴重超標，被醫院定性為隱匿性腎炎，並提供了大量關於鎳鉻烤瓷牙與腎髒疾病存在因果關系的論文。
記者走訪了幾家醫院的口腔科了解到，醫院並沒有接到關於停止使用鎳鉻烤瓷牙的任何通知。在天津市第一中心醫院，仍有80%的患者選擇鎳鉻烤瓷牙。市醫療器械不良反應監測中心工作人員也表示，該中心成立至今，尚未接到有關烤瓷牙的不良反應報告。
鎳鉻是什麼？
鎳鉻烤瓷牙分金屬、瓷冠2部分。據現行國家藥監局標准，鎳鉻烤瓷牙中，鎳為主要成分，占金屬部分重量比為69%到77%；鉻的重量比在13%到16%之間。另外，還含有钼等其他金屬，各生產廠家有細微區別。
23日，中華口腔醫學會口腔材料專業委員會發布權威結論《烤瓷修復體用鎳鉻合金的生物安全性》一文。該文指出，鎳是人體必需的生命元素，對人體健康有許多有益的作用，具有刺激生血的機能，能促進紅細胞的再生。鎳是胰島素合成所必需的元素，可幫助降血脂。缺鎳可引起糖尿病、貧血、肝硬化、尿毒症、腎衰和肝脂質和磷脂質代謝異常等。
據悉，成人每天的生理需要是100-600微克的鎳，成人體內含鎳約10毫克。現代生活中的大量用品都含有鎳，如不銹鋼和貴金屬等。
鎳有無致敏作用？
據悉，目前公認鎳對一些人有致敏作用，進而造成過敏反應。女性對鎳的過敏發生率遠高於男性，為10%-30%，男性為1%-3%。這可能是因為女性接觸含鎳飾品較多使人體致敏的緣故。
盡管鎳是公認的致敏源，但有研究表明，僅僅是口腔內接觸含鎳器件和修復體，並不能使人體對鎳敏感，人體在使用鎳基合金後出現的過敏反應，極可能是在戴修復體之前通過非口腔渠道接觸鎳而使人體敏感化。
專家表示，患者戴鎳鉻合金烤瓷牙出現的過敏反應的主要有：牙龈發癢、口干、口腔燒灼感、唾液異常減少或增多、金屬味道和電流刺激感等。症狀有：牙龈炎、龈緣發灰、舌異常及黏膜病損。其中龈緣發灰和牙龈炎是臨床上最常見的症狀，許多情況是因為制作的烤瓷牙質量較差。
《烤瓷修復體用鎳鉻合金的生物安全性》一文稱，鎳鉻合金能給少數戴鎳鉻合金烤瓷冠患者帶來副作用, 但大多局限於口腔局部，造成全身性反應的情況很少見，造成身體重要髒器損害的情況極罕見。
大多數患者選擇鎳鉻烤瓷牙
天津市第一中心醫院口腔科主任殷恺告訴記者，目前80%的患者選擇鎳鉻烤瓷牙
目前國內市場上應用的烤瓷牙主要包括全瓷牙、貴金屬烤瓷牙、鎳鉻烤瓷牙等，而鎳鉻烤瓷牙幾乎占據了80%的市場。
既然公認鎳對一些人有致敏作用，為什麼不禁止鎳鉻合金的臨床應用呢？據了解，首先，鎳基合金都含有鉻，形成了具有優良耐腐蝕性的合金；其次，鎳鉻合金的力學性能和制作性能非常優異，用其制作的修復體有很高的成功率；第三，價格便宜，能使廣大中低收入者也能獲得牙齒修復；第四，鎳基合金用於活動義齒有更長的歷史，而不良反應極為罕見。
記者從天津市第一中心醫院口腔科了解到，目前，貴金屬烤瓷牙的價格是鎳鉻烤瓷牙的3倍以上，而全瓷牙價格接近鎳鉻烤瓷牙的5倍。比如說，一顆鎳鉻烤瓷牙價格在400元左右，而金钯材料做成的貴金屬烤瓷牙價格在1500元左右，而全瓷牙價格要在2000元以上。考慮到消費能力，目前80%的患者選擇鎳鉻烤瓷牙。
鎳鉻合金在世界各國的使用情況
據悉，由於鎳鉻合金優良的耐腐蝕性，因此許多西方國家仍使用鎳鉻烤瓷牙。美國食品藥品管理局最新有關鎳鉻合金的管理性文件仍然將鎳鉻合金列為臨床可使用的牙科合金，並未禁止。日本國家最新標准《JIS T6123-2005固定式齒科修復物用非貴金屬材》仍然將鎳鉻合金列入臨床可使用的合金材料，並且列入國民保險計劃，由保險公司支付費用。
