必須拔掉的牙齒
1、牙周炎導致的牙齒松動。牙周炎反復發作不僅影響生活,時間長了還會引起牙齒脫落,因此必須及早拔除。但因為長期的慢性炎症使牙齒周圍存在大量炎性肉芽組織。這些炎性肉芽組織不會跟著牙齒一起脫落,不利於傷口的愈合。此外,牙齒周圍慢性炎症使牙齒周圍的牙槽骨逐漸吸收掉,不僅影響鄰近的牙齒,還造成牙槽骨的高度降低、厚度變薄,到了一定程度,再種牙就很難了。
2、嚴重齲齒導致無法保存的殘根殘冠。齲齒通常需要補牙或做嵌體修復,嚴重的齲齒還需要做根管治療並做全冠來修復。但有些齲損特別嚴重的牙齒爛得太厲害,變成了沒法修復的殘根殘冠,則應盡早拔除後鑲牙或種牙,以利咀嚼功能的恢復。殘根殘冠的邊緣往往比較尖銳,是口腔癌如舌癌、牙龈癌、頰癌的重要病因。
3、智齒。智齒俗稱阻生牙,是引起鄰牙牙根吸收、鄰牙齲損、鄰牙牙周炎、牙列擁擠和冠周炎的重要原因,還有一些阻生牙是颞下颌關節紊亂病的病因,因此阻生牙大部分情況下有必要拔除。
4、滯留的乳牙。有些小孩到了換牙期,恆牙已經萌出,但是乳牙仍然不肯脫落。這些滯留的乳牙占據了正常牙列的位置,使恆牙錯位萌出,引起牙列錯亂,因此滯留的乳牙必須拔除。
5、牙列擁擠需要矯牙而進行的減數牙。影響美觀的牙列擁擠在矯治前通常要“減數拔牙”,否則牙齒沒排齊的空間。而且擁擠的牙列不易清潔,是牙齒齲壞的重要原因。
6、影響功能和美觀的錯位牙。有些牙齒在生長過程中由於各種原因造成錯位或排列不齊,很容易造成牙縫食物嵌塞,鄰牙難以清潔干淨而齲損,因此這樣的錯位牙應盡早拔除。
7、額外生出的多生牙。有些人會額外生出無作用的牙齒,常常引起正常牙的萌出障礙和錯位,是牙列錯位畸形的重要原因,常常需要盡早拔除。
8、引起局部或全身疾病的病灶牙。有些牙齒是引起颌骨骨髓炎或上颌窦炎的病灶牙,拔除後有利於這些疾病的愈合。