一般牙疼出現洞我們會到牙科去拔牙在安裝假牙。拔牙是口腔科最常用的治療技術。因拔牙可造成局部組織的損傷，引起出血、腫脹、疼痛等反應，也可導致血壓、體溫、脈搏的波動，所以必須慎重對待。有些拔牙不出血，這是為什麼呢?
1、拔牙時周圍的牙跋撕裂，拔牙後未能及時縫合，造成軟組織出血不止。
2、拔牙時損傷了周圍的牙槽骨，造成局部牙槽骨骨折出血。
3、拔牙窩內有炎性肉芽組織殘留，導致拔牙後這些肉芽組織出血。
4、拔牙時牙槽窩內小血管破裂導致出血。
5、有些患者本身有血液系統的疾病如血友病、白血病等，這些病都會影響到機體的凝血機制而導致拔牙後出血。
6、患者未能遵守醫囑，拔牙後不久就漱口或反復吐口水而使得牙槽窩內無法形成血凝塊導致出血。
另外介紹，拔牙後1～2天，創口有輕痛屬正常現象，若疼痛加劇，則可能有感染。常見的並發症多為急性蜂窩組織炎、颌骨骨髓炎等。主要是金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌引起，其次為肺炎鏈球菌、大腸桿菌、梭形桿菌等的混合感染。腐敗壞死性蜂窩組織炎主要是厭氧菌引起的混合性感染，比較少見。應針對病原菌使用抗菌藥，臨床常用的藥物有磺胺藥、青霉素、卡那霉素及慶大霉素等。卡那霉素用於治療耐青霉素的金黃色葡萄球菌、大腸桿菌或變形桿菌感染，但有可能引起聽神經和腎髒損害,故療程不宜過長(一般7～10天)。慶大霉素作用近似卡那霉素，毒性較小。
