干槽症又稱局限性牙槽骨炎、纖維蛋白溶解性牙槽炎,可以發生在任何拔牙創口,一般在術後2~4天出現,牙槽裡的血塊脫落之後,牙槽骨直接暴露於口腔環境,愈合過程受到影響;患者拔牙區域發生疼痛、口臭、腫脹等現象。檢查時發現拔牙窩內血凝塊脫落,骨壁暴露,並呈灰白色,探針碰到骨壁時十分疼痛,治療不及時,病程可持續2~4周或更長。因此我們對於干槽症要慎重對待,做好該疾病的治療措施,下面我們一起看看干槽症的治療與護理要點。
拔牙後干槽症治療方案:
1、干槽症一定要及時進行治療,以免造成颌骨骨髓炎。
2、干槽症的治療原則是止痛、清創、隔離外界刺激、解除牙槽骨壁感染及促進正常肉芽組織生長。
3、阻 滯麻醉下,拔牙創口局部用3%過氧化氫溶液、生理鹽水交替沖洗,用刮匙刮除不健康的組織,將粘著的腐敗壞死物徹底清除干淨後,在牙槽窩內放入碘仿紗布止 痛、消炎;干槽症早期,局部搔刮干淨後,待血塊充盈拔牙創口區域後,直接使用紗球重新咬合止血即可;放置碘仿時可加少量的丁香油,具有安撫、消炎、鎮痛及 防腐作用,促進肉芽組織生長。
4、全身使用抗菌、消炎、鎮痛藥物。
5、很多牙科醫生建議對於可能加大的拔牙創口使用雲南白藥粉劑局部填塞方法也可以治療和預防干槽症的發生;敷上抗生素軟膏或填以抗菌劑或丁香油等等也有一定效果。
6、出現骨壞死、颌骨骨髓炎時,應該采取正確的處理方法:拍攝X光片、局麻下搔刮清創、去除壞死骨組織、雙氧水生理鹽水沖洗,保護新鮮骨創面。
拔牙後的治療護理措施:
1、加強醫生的無菌觀念,手術前嚴格消毒拔牙區域,術中應嚴格遵守無細菌操作,拔牙後使用雲南白藥粉劑局部填塞方法預防感染可以預防干槽症的發生。
2、提 倡微創拔牙,術中不要盲目的擴大創口,盡量減少創傷,術後應盡量縮小拔牙創口,壓迫頰、舌側骨板,使之復位以縮小創口,並拉攏縫合牙龈,縫合時注意不宜過 緊過密,以防術後腫脹(詳情請參考忠嘉齒兮博文---拔牙的副作用以及拔牙後並發症有哪些?怎麼樣預防和處理術後並發症?)。
3、拔牙前、後可適當使用抗生素,預防感染。
4、拔牙後應按醫生囑咐行事,嚴禁撥牙後24小時內刷牙、漱口、吐沫、舌頭觸動傷口,保護好拔牙窩內的血凝快,減少發生干槽症的可能性(詳情請參考忠嘉齒兮博文---拔牙後的注意事項有哪些?)。
5、傷口愈合之前盡量進食軟食,避免拔牙側咀嚼,注意飲食的清潔衛生,淡鹽水漱口刷牙。
6、吸煙者更容易出現干槽症,建議術後戒煙2~3天。
7、盡量清除患牙根尖處殘余肉芽組織和過高的骨尖突出。
8、嚴重感冒期間或身體、精神狀況不佳的時候不建議拔牙,尤其是難度比較的後牙。
溫馨提示:拔牙後要注意保護好血凝塊,當天不要漱口,不要用拔牙側咀嚼食物,不要頻繁舔傷口,更勿反復吸吮、吐唾,以免由於口腔內負壓的增加而破壞血凝塊。手術後兩小時才可以吃飯,術後兩天的飲食應該是溫涼、稀軟的。