什麼是補牙
由於牙齒本身沒有修復能力,在齲洞形成後,只有借助牙體復形的方法,先將齲洞周圍的齲壞組織除去,再以適當的材料填補進去,以便恢復咀嚼的功能,並進一步防止蛀牙的繼續發生。這種按齲洞大小、深度、位置選擇適當補綴材料進行填補的方法俗稱補牙。
補牙的四類填充物
金質填料先在實驗室定做,然後注入相應位置。金質填料不易受牙龈組織排斥,而且有效期超過20年。基於上述原因,許多牙科權威都認為黃金是最好填料。然而,金質填料十分昂貴,而且需要經常到牙醫處復查。
銀粉(銀)填料比較耐用,也相對便宜。不過銀粉的顏色較深,比瓷料或復合填料更加明顯,所以像門牙等可見部位通常不使用。
合成(塑料)樹脂與牙齒顏色相同,所以使用後外觀比較自然。將填料混合放在牙腔內,直至填料變硬。不過由於合成填料過一段時間就會碎裂或磨損,所以不適用於大面積的填補。同時,長期飲用咖啡、茶或抽煙也會使填料產生色斑,因此合成填料的壽命一般只有3到10年,不如其他填料耐用。
瓷質填料也叫烤瓷嵌體,這類填料先在實驗室預訂生產,然後再鑲嵌在牙齒上。這類填料與牙齒的顏色相配,且不易形成牙漬。大多數牙齒一般都可以用烤瓷材料修補。所需的費用與金質填料相當。
補牙的三步驟
補牙包括窩洞制備和充填兩項主要步驟
補牙步驟一、窩洞制備
在補牙前需要對齲壞牙體進行,進行窩洞的制作,窩洞制備窩洞由洞壁、洞緣、洞角構成。制備窩洞的3大原則是:
1、建立良好的固位形和抗力形,以免充填體折斷、脫落和不密合而造成繼發齲;
2、除淨病變組織,否則會造成繼發齲;
3、保護牙髓和健康牙齒組織。
補牙步驟二、充填補牙材料
隔離唾液,消毒窩洞,調配充填材料填入窩洞中,雕刻外形,要注意除去超過咬合面過高的部分,以免造成醫源性的咬合創傷。專家指出:補牙材料的選用充填材料應當具有無毒、耐磨、有抗壓強度、充填後體積不改變、與窩洞密合、不被唾液腐蝕或溶解、操作簡便及色澤美觀等性能。
補牙步驟三、清除殘渣
進行補牙材料填充後,牙科醫師會對牙面進行拋光及對附著在牙體周圍的殘渣進行清理。
補牙後的四大注意事項
聽從醫囑,不用剛補好的牙咀嚼食物及硬物。補牙後一般應在第2或第3天再用患側嚼食物為宜,以防牙折及補料脫落。
補牙後如出現輕微的疼痛,可先行自我觀察,有的輕微不適及疼痛可自行消失。如疼痛非但不減輕,反面進一步加重或出現咬颌痛、跳痛、冷熱刺激痛、夜間自發性疼痛時,應及時去醫院復診檢查治療,以查明病因,消除疼痛。
對於齲壞較為嚴重的大面積缺損的牙,牙體修復後往往由於牙體本身抗力不足,在咀嚼時易發生牙折,為此,這類牙齒補牙後應根據醫師的建議及時做患牙的殼冠保護,以防牙冠折。
按醫師約定的時間及時復診。一周內勿用粗硬牙刷刷修復體表面;不用修復體咬硬物,少飲濃茶,少抽煙,忌用金屬。