(一)牙線的清潔范圍與功能
牙齒的鄰接面因牙刷構不到,因此我們得用牙線把鄰接面的牙菌斑「刮」下來。(牙齒的唇面與舌面是靠牙刷而非牙線)。牙線固然也可把塞在牙縫的食物清出,但牙線主要是把牙齒的表面刮乾淨,而不是掏牙縫。
(二)牙線的操作
1.截取約45公分長的牙線(約與手臂同長)。
2.牙線的一端纏繞在一手的中指第二指節,約兩三圈,可固定牙線即可。然後在距離約廿五公分的地方,再將牙線纏繞在另一手的中指第二指節上,同樣地纏繞兩三圈。如此一邊松一圈,一邊再繞一圈,便可輪流使用乾淨的區段。
3.雙手旳中指、無名指與小指握緊拳心,拇指與食指打直,若小孩玩槍狀。
4.此時,把手掌翻轉使掌心向外,二拇指向內並互相接觸並使二拇指與二食指呈直角四方,看看可否把牙線繃緊。如果可以,牙線在中指間的長度就對了。如果不能,可再調整。
5.拇指比“贊”的手勢,食指朝上,一個手的拇指與另一手的食指一起繃緊牙線,且通過手指頭多肉的地方,使牙線在二手指頭間約一公分,同時此二手指為打直的,指甲對指甲。
6.把牙線帶進牙縫,並沿牙齒滑進牙齒與牙龈交接的縫內,遇到自然的阻力為止。然後將牙線繃緊牙齒的面,並作上下運動刮牙齒的面,直到聽見「吱嗄」聲為止。
7.刮一邊的牙面後,再刮同一牙縫的另一個牙面。
8.牙線刮牙面時,要繃緊牙齒的面,且略成「C」形。使牙線的接觸面積能涵蓋整個鄰接面。
9.當開始練習牙線時,由正中大門牙開始,然後循序向後牙移動,直到最後一顆牙的最後一面為止。換句話說,由最容易得要領的前牙慢慢地往後牙移動。
10.操作右邊前牙區時,用右手拇指。左邊前牙區時,則用左手拇指。這樣比較順手。
11.當拇指與食指的搭配做到嘴角時,拇指便漸感不便。此時,可用食指來取代該拇指,即用兩食指的搭配,牙線在兩食指間保持1到2公分,一個食指在牙齒的內邊,另一食指在牙齒的外邊。並同時把臉頰撐開,這樣不但容易進入後牙區,且不傷害嘴角。
12.下颚的前牙,仍為一拇指與一食指的搭配,此時食指調整為由上向下,其要領為該食指手的手臂抬高。下颚的後牙區,與上颚一樣,用兩個食指的搭配。
牙簽:牙龈乳頭萎縮,特別是在牙周手術後牙間隙增大的情況下,用牙簽來潔淨暴露的牙面,特別是凹的牙面或根分叉區最為合適。也可以用來對著牙龈加壓以刺激及按摩萎縮的牙龈乳頭,但習慣上都用牙簽剔除嵌塞的食物纖維。牙簽有木質和塑料兩種。牙間有空隙存在的情況下,牙簽以45°角進入,尖對牙合面方向,側緣接觸牙間隙的牙龈,然後用牙簽的側緣潔淨牙面,特別在凹的根面和根分叉區可用牙簽尖端及側緣刮剔,如果有食物纖維嵌塞可作頰舌側穿刺動作,將食物剔出,然後漱口。使用牙簽時要注意,不要將牙簽尖用力壓入健康的牙間乳頭區,因為這樣會造成一個先前並不存在的空隙,而這樣一個小間隙極難保持清潔,以後只能經常用牙簽來剔刮,以致空隙日益增大。牙簽不要垂直插入,要沿著牙龈的形態線平行插入,否則會形成平或凹陷狀的牙龈乳頭外形,影響美觀和功能。
牙間隙小刷、錐形橡皮尖等也為清潔鄰面和按摩牙間乳頭的良好的輔助工具。