如果牙菌斑滯留在牙齒表面，細菌會越來越多。毒力強的細菌會刺激牙龈，導致更容易出血。刷牙或者吃東西時牙龈出血，或有時牙龈也會自發性出血，這是牙周疾病早期階段，我們稱為牙龈炎。
如果有牙龈炎，你的牙醫將會通過潔治（俗稱"洗牙"）和拋光來清潔你的牙齒。他們也可能會在潔治後推薦短期使用抑菌類漱口水，並指導你如何刷牙和使用牙線，使你能有效地清潔牙齒。大部分成年人都有一定程度的牙周疾病，但由於疾病早期常常沒有什麼不舒服，人們常常因此而忽略了它的存在與發展。
如果牙龈炎沒有及時進行治療，炎症會繼續發展，直到牙周組織形成"牙周袋"。這時，我們牙醫一般會告訴你："您得了牙周炎"。牙菌斑在牙龈與牙根之間的牙周小口袋內變得對牙齒周圍支持的骨質侵蝕越來越多，導致牙龈萎縮。直到病情相當嚴重比如牙齒松動之前，人們常常都沒有任何不舒服。遺憾的是，支持牙齒的骨質一旦被侵蝕是長不回來的。令人欣慰的是，如果牙周炎治療及時，細菌侵蝕得到控制，骨質吸收可以停止並且有所好轉，這才是關鍵。為了阻止牙周炎的發展，牙醫會建議進行牙周治療，或者深層清潔來清除牙周袋內的牙菌斑。
深層刮治和根面平整術的區別在哪裡？
深層刮治和根面平整術容易混淆。刮治基本上是從牙齒表面移除牙垢牙石過程；根面平整術是使牙根表面平整並移除一些感染牙齒結構的過程。
如果你有牙周炎或者牙龈與牙面分離，牙齒周圍的牙周袋會進一步發展，牙垢和牙石會沉積在牙龈緣以下。這兩種治療往往穿插在一起，因為在清潔的過程中，牙醫清除了牙垢牙石同時進行必要的根面平整術。
治療會不會有不適感？
根據牙周袋深度和根面粗糙程度，治療時牙醫可能會將這個區域麻醉，使你在治療中感覺舒適。在治療時你應主動與你的醫生進行交流，隨時告知你的不適。
有時如果牙周袋不是很深，即使沒有麻醉，在操作過程中也只有很少不適或者根本沒有不適。唯一感覺到的可能是在清潔和平整時，牙齒表面物理摩擦的感覺。根面平整術後使得牙龈組織更好的恢復並重新附著在牙面上。我們會發現，有些深牙周袋在深層清潔後變淺了。
治療需要多長時間？
對於深牙周袋和廣泛的粗糙根面，深層刮治和根面平整術通常會按照象限分次進行。舉例來說，口腔內右上側牙齒的治療（其余象限的牙齒則預約其他時間治療)；或者，每次治療同一側的牙齒（左側上下牙或右側上下牙）；也可以在特定的一個時間治療一部分牙齒，制定更加易管理和更短時間的診療計劃。牙醫可能在牙周袋內使用抗生素凝膠，進一步清除殘留的細菌，或使用各種藥物沖洗牙周袋，比如洗必泰。
可以期待怎樣的預後？
根面平整術後的不適有很多種，但是我們可以預期它的疼痛會更重一些，因為它通常涉及牙龈下更深的區域。牙齒本身會變得對溫度冷熱刺激更加敏感，可能會有一段時間的出血。非處方止痛藥如布洛芬可以很好地緩解不適，但如果需要，可以給予更強的止痛藥。刷牙和使用牙線可以稍延緩，或者輕柔地進行以避免加重損傷牙龈。您的牙醫會建議用鹽水或洗必泰漱口液含漱。
看到我們留言板上的留言，有些人發現深刮沒有想象中那麼可怕，而且效果很滿意。有些人也有疼痛不適感，但不至於服用止痛藥。也有些人是在麻醉下進行的治療，會有不適但很快就適應和恢復了。總而言之，正確的處理常常會讓你有意想不到的效果。
牙周手術如何完成？
如果已形成的牙周袋發展到一定程度，單靠基礎的潔治、刮治治療不能得到很好的療效，這時可能需要通過別的途徑進入患牙牙周區域來進行適當的清理。有時候是通過牙周手術完成治療。在局部麻醉下，將牙龈翻開，牙醫就可以清潔這個區域，完成後再將牙龈復位。常常使用極小的縫合線復位，而且一般都能正常愈合。
如果你的口腔清潔做得很認真的話，可以很大程度上避免做深層潔治和其他牙周治療。定期口腔檢查也可以避免此類問題的發生。你的牙醫一般會是個有潔癖的人，喜歡所有東西整齊擺放。因此，他們會更樂意教你如何正確清潔牙齒。
在生活中的其他領域，你的牙醫可能不算是告訴你做事正確與否的最佳人選，但可以肯定的是，關於如何清潔你的牙齒，他們是非常在行的！
