門診中,經常會聽到患者詢問:“我的牙龈怎麼一直萎縮?”“牙好酸,喝一點點冷水就不舒服!”其實經檢查後發現,這些不太影響日常生活,卻又令人感到不適的小毛病,居然有許多是因為刷牙刷過頭造成的!
求診者聽到這樣的診斷總是很不高興地反問:“牙齒硬邦邦的怎麼會刷壞?不是應該用力刷才會干淨嗎?”
沒錯,刷牙很重要,可是“刷對”、“刷好”更重要。不當潔牙有兩種極端的情形:一是有刷、但沒有刷到髒東西;不適當的牙刷或沒有使用牙線;或是低頭隨手揮兩下,沒能達到該有的清潔效果;二是在求好心切下,非常用力地刷牙,反而傷害到牙齒與牙龈。
我們在幼年時期被教導使用簡單的橫式刷牙,那是因為乳牙較短,牙縫較大,也方便幼兒學習;隨著年齡漸長,體力漸增、手力愈強,如果刷牙的方法仍維持不變,經常會變得過度用力。
人體的每一顆牙都呈現圓弧的表面,有大有小,當我們用力橫刷時,受力最大的想必是牙齒最突出的圓弧處。雖然牙刷刷毛是柔軟的,用力刷在堅硬的牙齒表面,也會造成負面效果。想想滴水穿石的道理,微弱但經年累月的力量,真的不容忽視。
●牙龈退縮︰薄弱的牙龈首當其沖,牙龈愈薄退縮的機會愈高。看見牙齒漸漸變長,甚至牙根裸露,有人會很緊張地問:“是不是得了牙周病?”
牙龈退縮雖然是一種牙周的問題,不過不是細菌性致病,不同於一般所說的牙周病,必要時,可以進行牙龈移植的小手術來恢復。
●牙齒敏感︰牙齒表面的牙釉質原本是較硬的結構,被磨損時,會形成拋光如鏡般特別閃亮的部位。當牙齒被磨損的速度比修復的速度快時,內層的牙本質會被暴露出來,空氣中溫度的變化、唾液中的酸、甜、苦、辣、以及潛藏牙縫中的細菌所釋放的毒素,都會被傳遞到牙齒內部,而感受到一種酸軟難耐的不舒適。這種似酸略痛的感覺,與初期的鄰接面齲齒有些雷同,時常被混淆。如果照過X光片確定沒有齲齒,只要及時改善刷牙的方法,牙齒敏感的困擾便會漸漸消失。
●牙齒磨損:用力橫刷的習慣經年未改,會在牙齒上刻劃出歲月的痕跡,在接近牙龈邊緣的齒頸部形成深V型小溝。慣用右手刷牙的人多發生在左側犬齒及小臼齒。
有人發生在兩側,就醫時表示,他反手刷牙也很用力!這種凹槽不需處理,若常覺得會有食物殘屑填塞或牙齒敏感,則可以像齲齒一樣填補起來。
●牙龈外傷︰初次改變刷牙方向,或是學習使用牙線、牙間刷的人,經常因為不熟悉操作的方向或過於用力,而將牙龈刮傷。若持續以錯誤的方式進行,愈傷愈深,每刷必痛。這時最好請牙醫師查看一下,暫停在傷處的清潔動作,讓受傷的牙龈癒合。
潔牙工具皆屬消耗品,原本就該定時汰換。如果牙刷才開封數日就已變形,使用一個月已經四面開花,只怕潔牙不成,問題重重。
照顧牙齒溫柔一點就好,用力不等於用心,可別把牙刷壞了!