准媽媽保護好牙齒，應從正確刷牙開始！
俗語有雲：“生一個孩子，掉一顆牙”，認為孕期胎兒吸收母體牙齒的鈣質。女性在懷孕後飲食習慣改變，會不自覺多食用零食、甜點、飲料等酸性食物，加速侵蝕牙齒琺琅質形成齲齒。她也表示，如果懷孕期間發生牙齒或牙周不適症狀，一定要就診治療，才不會因惡化而影響母體健康。
一、懷孕造成口腔問題的原因
台灣國泰醫院齒颚矯正科主任吳蘊蘊表示，孕期會發生口腔問題，通常大多不脫離以下兩個原因。
原因1：激素分泌改變
從受精卵著床到子宮內開始，母體的激素分泌產生變化，使體內的酸鹼值改變，影響到口腔環境的殺菌狀況和pH值，導致牙龈對外界刺激更為敏感，甚至導致發炎或齲齒。另外，孕期分泌的大量黃體酮進入血液循環中，容易促使牙龈處的微血管充血、腫脹或牙龈增生，導致口腔不適。
原因2：沒有加強牙齒清潔
吳蘊蘊主任表示，孕期激素變化的確會影響牙周狀況，但最更本的原因還是在於是否有效且正確的“清潔牙齒”。她說明，人類每日三餐、進食後的食物殘渣會留在牙齒上，若沒有立即清潔，30分鐘後會滋生牙菌斑，進而造成牙龈發炎、紅腫、疼痛、流血、增生，嚴重時造成牙周病或侵犯牙釉質而造成齲齒等症狀。
缺鈣非主因
不少孕媽媽都存在疑惑：懷孕期間的牙齒症狀是否跟媽媽缺鈣有關系？對此吳蘊蘊主任表示，胎兒所需的營養是來自於母體飲食（六大類食材）攝取均衡，而非胎兒攝取了母親牙齒中的鈣質所造成母親牙齒缺鈣，兩者沒有關連性。
二、常見的口腔症狀
一般人會發生的口腔問題，同樣也會發生在孕媽媽身上，只是懷孕期間的身體狀況有變化，使得口腔不適會被放大來看。吳蘊蘊主任根據上述兩項因素，歸納並說明孕期常見的三種口腔症狀。
懷孕性牙齒腫瘤
懷孕性腫瘤（pregnancytumor）是一種牙龈增生的牙周症狀，大多數外觀為牙龈向外長出的小塊軟肉，如果腫脹到類似肉瘤，已經是較嚴重的程度，可能會影響進食及營養吸收，建議盡快就診治療。
吳蘊蘊主任表示，當孕媽媽的激素變化或口腔衛生不佳時，都可能導致此腫瘤發生，但普遍來說，一般的小腫瘤通常在生產之後就會逐漸消失，回復原來的口腔狀態。
齲齒
口腔內有數萬種細菌，如果沒有勤快且正確清潔，牙齒表面會滋生牙菌斑，加上食物中糖分的滯留，時間久後就可能造成齲齒（俗稱蛀牙）。
分女性在懷孕後飲食習慣改變，會不自覺多食用零食、甜點、飲料等酸性食物，加速侵蝕牙齒琺琅質形成齲齒。另外，部分孕媽媽初期會反胃、孕吐，若沒有及時漱口，胃酸也可能侵蝕牙齒而導致齲齒。
牙周病
口腔如果沒有維持潔淨，會累積不少牙菌斑，一樣會侵犯牙齒周圍組織，導致發炎，形成牙周問題。如牙龈出血或紅腫、牙齒有松動感、咬合疼痛等，都屬於牙周相關症狀。
吳蘊蘊主任表示，牙周的問題不像齲齒有明顯的酸、痛感，因此很容易被忽略。以牙龈發炎為例，當牙齒的輕微不適症狀發展至牙龈線下方形成牙周囊袋，若沒有及時治療，牙菌斑會在囊袋中堆積使得牙龈炎症不斷，齒槽骨遭到破壞。當細菌迅速在口內繁殖，不但會侵襲骨頭而面臨牙齒動搖的狀況，還可能受感染而導致蜂窩織炎，甚至細菌還會進入血液循環中，引發全身性疾病（如敗血症、心髒病）。
三、孕前應完整檢查及治療
面對口腔問題，不少人都是等到發生明顯症狀（如牙齒酸、痛等不適），才會想到要就診。吳蘊蘊主任提醒，建議每半年洗牙和檢查牙齒、牙周情況，確保口腔健康。
如果有計劃懷孕，需要在准備懷孕前先到牙科檢查，洗牙保健，如有齲齒應立即治療，並將可能的口腔疾病都處理好，才能確保孕程順利。如此一來，才不會影響到孕期的飲食狀況，也能避免突如其來的牙齒不適而影響精神，更不會產生需接受治療時，還擔心服用藥物給胎兒帶來影響。
她也表示，如果懷孕期間發生牙齒或牙周不適症狀，一定要就診治療，才不會因惡化而影響母體健康。就診時先告知懷孕狀況，通常醫師會在仔細斟酌後，為孕媽媽安排合適療程，毋須過度擔憂。
口腔檢查時間點
根據多年來專業牙科醫師的經驗，吳蘊蘊主任表示，孕婦若有口腔問題，通常會盡量避開在孕初期和後期進行復雜的口腔治療，一般認為在懷孕第四至七個月間，是最適當的治療時期。主因是初期可能胎兒著床尚不穩定，後期則是近預產期，擔心孕媽媽太緊張而使子宮收縮造成早產。孕中期的狀態最穩定，比較適合接受治療。至於治療大多會以簡單的預防性項目為主，如洗牙、簡單補牙等。
四、正確刷牙預防牙菌斑堆積
想要減少齲齒、牙周病，最重要的是必須讓口腔內的牙菌班數量降低。吳蘊蘊主任強調，如果不想讓口腔問題影響孕期，就必須從“正確的刷牙”開始做起。
因此，只要有進食，最好能夠馬上清潔牙齒。光是漱口仍然不夠，一定要用牙刷，采用“貝氏刷牙法”，每兩顆牙齒一組仔細地刷，不要有遺漏，並且可搭配牙線或牙間刷來輔助，尤其縫容易藏污納垢，更需要使用牙線幫助徹底清潔。而漱口水雖然使用方便，但不要濫用，以免影響健康。
