氟牙症是地區性慢性氟中毒的主要症狀之一,是一種特殊類型的牙釉質發育不全,表現為牙釉質出現著色斑塊和斑點狀缺損,故又稱為氟斑牙。
氟牙症病因
我國大部分地區都有氟牙症發病的報道,根據地區水氟含量,氟牙症患病率為1.5%~100%。
若牙齒發育期間飲水中氟含量過高,則可導致牙胚的成釉細胞損傷。研究表明,釉質發育期間飲水中的氟大於1mg/L即可發生氟牙症,且該病發生及其嚴重程度隨水中氟含量的升高而加重。除飲水中的氟攝入以外,飲食、空氣中的氟化物吸入等因素也可能導致氟攝入過量,從而引起氟牙症。
氟牙症分型
氟牙症主要發生於恆牙,乳牙較少見。根據釉質著色和牙齒外形變化,斯密斯(Smith)將氟牙症分為輕度(白垩型)、中度(變色型)和重度(缺損型)3種類型。
輕度氟牙症表現為牙面失去光澤,出現不透明斑塊;中度為牙面呈黃色、黃褐色或棕褐色;重度除輕、中度表現外,還可出現牙面淺窩或坑凹狀缺損或因磨損使患牙失去外形。
氟牙症治療治療方法
氟斑牙的治療,除改良水源、降低氟攝入量外,對於已經發生牙齒著色或釉質缺損的患牙,主要通過釉質研磨、漂白脫色以及采用復合樹脂貼面、瓷貼面和烤瓷(全瓷)冠修復等方法進行治療。
釉質研磨術
釉質研磨術是采用拋光杯或車針去除牙齒表面薄層著色釉質,達到改善牙齒美觀的方法。該方法僅限於治療釉質著色較淺的患牙,效果一般。
漂白脫色法
漂白脫色法是采用過氧化物使著色釉質顏色變淺,可以保留原有釉質和牙齒形態。最常用的方法為冷光美白法,對輕、中度釉質著色有較好的療效。
貼面或全冠修復
對重度氟牙症患者,因牙釉質有實質性缺損症,比較好的治療方法是行復合樹脂貼面、瓷貼面和烤瓷(全瓷)冠修復。