四環素牙是兒童在發育礦化期服用四環族藥物,如四環素、金霉素、土霉素、強力霉素等,導致牙齒變成棕黃色、灰褐色或更深,嚴重的還會使牙釉質發育不全,牙齒有裂紋、殘缺,牙齒表面坑坑窪窪非常難看。
在我國上世紀六七十年代,四環素類藥物被當作消炎的首選藥物,應用非常廣泛,所以現在到醫院就診四環素牙的大多是四十多歲的中年人。目前,孕婦、哺乳期婦女以及小於8歲的兒童都已經禁用四環素藥物。
針對四環素牙的美白方法主要有三種:漂白、貼面和烤瓷冠。
漂白分兩種,一種是牙齒表面脫白,二是對於牙髓已經壞死的牙齒,在牙根管內放入漂白劑。這兩種方法都沒辦法把四環素成分從牙齒中置換出來,所以漂白後兩年內基本會失效,如果反復漂白對牙齒會造成一定損害。這種方法僅適用牙齒無缺損,顏色較淺的四環素牙。
貼面過去采用的是樹脂貼面,完全是手工操作,對醫生的技術要求很高,而且脫落的幾率也大。現在采用的瓷貼面,色澤、形態上都比較美觀,但是下層牙齒貼面由於咬合的問題容易脫落,而且牙齒邊緣時間久了會有滲漏,形成黑線,影響觀感。這種方法比較適合牙齒缺損不嚴重,牙齒表面有斑塊的患者。
最後一種烤瓷冠適合牙體缺損嚴重,不規則的牙體形狀的患者。烤瓷冠不容易掉,但是必須磨掉一部分牙齒,所以牙體的淺表組織會受到一定的損失。
目前市面上有很多聲稱能治療四環素牙的廣告,如冷光美白牙等,主要針對的是正常的牙齒泛黃,對四環素牙的效果並不明顯,一般情況下一兩周後就會恢復原狀。
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