俗話說:“生一個孩子掉一個牙”。確實,由於孕婦內分泌的變化與飲食習慣的改變,口腔疾病的發生率要比平時高一些。然而口腔疾病本身對母親和胎兒的健康有很大的危害,更加上治療口腔病所用的不少藥物與手術刺激對人也是有害的,所以,在提倡優生優育的今天,積極防治孕婦的口腔疾病越來越受人們的重視。
孕婦較常見的口腔疾病之一是妊娠性龈炎。該病是由於妊娠期雌性激素的分泌增多,造成牙龈血管充血,對周圍刺激物的反應加重。表現為牙龈肥大、腫脹、易出血。研究成果顯示,妊娠本身並不引起牙龈發炎,而僅僅是加重了原有的牙龈炎症而已。所以,治療時多是由醫生施行牙周潔治,刮去牙齒上的軟垢與牙結石,並修改一些制作不合理的假牙,通過消除口腔不良刺激物來使炎症減輕或消除。然而,孕婦本人堅持餐後漱口,早晚刷牙,重視口腔衛生則更是維持療效的保證。另外,孕婦多吃蔬菜水果,保持大便通暢,適當補充維生素C等,都是輔助治療的手段。懷孕的前三個月與後三個月是雌激素的高峰期,妊娠性龈炎常變得更為嚴重。炎性增生的牙龈組織甚至可形成類似腫瘤的扁圓形突出腫塊(稱牙龈瘤),有時要施以手術切除。手術時間一般安排在妊娠3—6個月時或懷孕之前,以免引起流產等並發症。在胎兒出生後,妊娠性龈炎或龈瘤則大多可以減輕或自愈。
齲齒俗稱蛀牙,也是孕婦常見的口腔疾病。在一般人群裡,一百個人當中約有四十人患有齲病。由於孕婦喜食酸甜食品,發生齲齒的可能性會更大些。由於齲齒常是循著牙齒上齲壞小洞的不斷加深而發展的,所以,對開始無症狀出現的淺齲洞,只要去掉洞壁上的腐壞部分後,用銀汞合金補上去就行了,簡單而且效果好。但若延誤治療,任由齲病發展,最後可能導致牙髓甚至牙根周圍的炎症,會出現劇烈疼痛、腫脹流膿、全身發熱等一系列嚴重症狀,這對母親與胎兒的危害都很大。而在治療上,有時要用大量的消炎止痛藥或佐以手術切開排膿,這時,藥物產生的不良反應與手術刺激作用也是不可低估的。
除了龈炎與齲齒外,年輕孕婦患冠周炎的也不少。這是由於下颌第三磨牙(即智齒)阻生而引起的牙齒周圍軟組織炎症。
上述三種是孕婦較常見的口腔病,病程較長,對孕婦與胎兒的影響頗大,所以,積極預防、及時治療很重要。如能在懷孕之前先作一次較徹底的口腔檢查與治療,那將是懷孕期口腔健康最可靠的保證。
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