（1）仔細詢問病史。老年人往往患有多種疾病，對病史又常常陳述不清，口腔科醫生應向患者家屬了解老人的健康狀況和既往病史，把患者陳述的病史加以歸納整理，初步評估患者的健康狀況，作為拔牙術前的參考和必要的准備。
（2）有重點地檢查身體。老年病多為慢性病，起病隱匿。發展緩慢。老年人往往多種疾病同時存在，疾病之間相互影響。對於老年人既往只發現一種疾病，也要積極查找其他異常。
拔牙手術前，應做一些必要的查體：
①心電圖，可以提供心髒情況的第一手資料。了解患者的心率、心肌供血情況及有無心律失常等情況。根據檢查結果，結合患者病史，對心髒功能做出評估，確定目前是否適宜行拔牙手術。
②化驗檢查，一般先行血液常規及凝血試驗檢查，可以了解患者目前有無貧血、凝血機制有無異常及有無其他血液疾病。
③內分泌檢查，對於有糖尿病史及甲狀腺疾病的老年患者，拔牙前應復查血糖及甲狀腺功能。並在拔牙前後給予藥物控制糖尿病及甲狀腺疾病，同時給予抗生素預防感染。
④測量血壓，老年人高血壓患病率高，拔牙前應測量血壓，血壓數值不超過160/95毫米汞柱可以拔牙。對拔牙患者，術前也應做好耐心的解釋工作，必要時給予適當的鎮靜藥物，以防拔牙時患者精神緊張引起血壓升高。同時也應預防低血壓的發生。
另外，對於患有其他慢性疾病的老年患者，拔牙前應有針對性的進行檢查，如有慢性肝、腎疾病者，應檢查肝腎功能等，以確保拔牙手術在相對安全的情況下進行。
（3）對全身疾病做相應的處理。對於有全身系統疾病的老年患者，拔牙前應由相關科室的醫生進行診治，將疾病控制在可以拔牙的范圍內。
老年人的各髒器功能都有所減退，應激能力差，抗感染能力低下，拔牙可能導致原有疾病的加重和感染，必須做好相應的預防。
