健康完整的乳牙列是恆牙健康的基礎健康完整的乳牙列能夠發揮正常的咀嚼功能,可保障恆牙和颌面部骨骼的正常生長發育,有利於孩子准確發音,引導恆牙正常萌出,使兒童獲得健康並使用終生的恆牙。
鼓勵兒童多吃纖維性食物,增強咀嚼功能兒童應注意平衡膳食,做到不挑食,特別是多吃蔬菜和新鮮水果等纖維含量高、營養又豐富的食物,這樣,既有利於牙齒的自潔作用、不易患齲病,又有利於口腔颌面的生長發育,促使牙齒排列整齊,增強咀嚼功能。
刷牙後睡前不再進食由於人在睡眠期間口腔運動少,唾液分泌量低,口腔的自潔作用差,如果刷牙後睡前再進食,易患齲病和牙龈炎。此外,兒童應養成規律飲食的習慣,除每日三餐外,盡量少吃零食。如果吃零食也應有規律,可在兩正餐之間加零食。
提倡學齡前兒童每6個月接受1次口腔健康檢查3～6歲是兒童患齲的高峰期,此時牙弓開始發生變化,出現牙間隙,為換牙做准備,但易造成食物嵌塞,引發鄰面齲。齲病早期治療,時間短、痛苦小、效果好,所以提倡學齡前兒童每6個月接受1次口腔健康檢查。在對兒童進行口腔健康檢查的同時,醫生應提供有針對性的專業口腔健康指導,增強家長和孩子的口腔健康意識。
早期矯治前牙“地包天”(前牙反咬合)畸形上颌骨發育不足和遺傳等先天因素是前牙反咬合的病因,不良的喂奶姿勢和兒童的不良習慣也可造成前牙反咬合。
前牙反咬合可限制上颌骨發育,導致下颌過度前伸,造成顏面中部1/3凹陷,明顯影響容貌,早期矯治可糾正或減輕面貌改變,取得相對好的治療效果。乳前牙反咬合的最佳矯治時間為3～4歲。
局部用氟預防乳牙齲病含氟牙膏具有肯定的預防齲作用。學齡前兒童一般都會漱口,並把口腔內的異物吐出,故可用兒童含氟牙膏刷牙,但每次用量為豌豆粒大小,並在家長或老師的監督指導下應用,以防誤吞。不要給孩子使用成人牙膏。
乳牙齲病應及時治療齲病影響兒童口腔和全身健康。齲病最初的表現是牙齒局部變色,一般為黑色,有時在上前牙表現為白垩色改變,進而牙齒表面硬組織剝脫,形成齲洞,直至牙齒完全崩解、脫落。齲可以引起孩子牙痛,牙龈、面部腫脹,甚至高熱等全身症狀。
齲病長期得不到治療可造成兒童偏側咀嚼,雙側面部發育不對稱,還可影響恆牙的正常發育和萌出。如果沒有健康的牙齒,孩子就不願吃含纖維多的蔬菜和肉食,造成偏食等不良飲食習慣,影響正常生長發育。
及時治療乳牙外傷乳牙外傷常發生於>2歲的幼兒,多為前牙,一般是由跌倒引起,外傷可能會把牙齒碰松、碰折、碰掉等,乳牙外傷可能會影響以後恆牙的發育和正常萌出,應及時到具備執業資質的醫療機構就診。
學齡兒童篇 學齡兒童最大的口腔變化是換牙,發現異常應及時就診在此階段,孩子的20顆乳牙會逐漸換成28顆恆牙。牙齒替換是一個生理過程,正常的順序是乳牙先松動脫落,恆牙再萌出。如果乳牙未掉、恆牙已先萌出,新萌出的恆牙常不能順利進入牙列,造成恆牙排列不齊,此時應盡早就診。
積極防治牙齒外傷參加體育活動和游戲時,兒童最好穿膠底防滑的旅游鞋、運動鞋。在進行滑板、滑輪等高速度、高風險運動時,應戴頭盔、牙托等防護用具,減少牙齒受傷的風險。
如果整個牙齒脫落了,要盡快找到牙齒,用手捏住牙冠部位用涼開水或自來水沖洗掉牙表面的髒東西,但千萬不要刷、刮牙根部,然後將沖洗干淨的牙齒放回到牙槽窩中;也可以將牙齒泡在新鮮的冷牛奶、生理鹽水或含在口腔內,迅速到醫院就診。牙齒離開口腔的時間越短,再植成功的可能性越大,最好在30分鐘內治療。
用窩溝封閉方法預防“六齡牙”(第一恆磨牙)的窩溝齲“六齡牙”是萌出時間最早的恆磨牙,其咀嚼功能最強大,也最容易發生齲病,甚至造成過早脫落,所以保護兒童的第一恆磨牙很重要。
窩溝封閉是預防恆磨牙窩溝齲的最有效方法。其原理是用高分子材料把牙齒的窩溝填平,使牙面變得光滑易清潔,細菌不易存留,達到預防窩溝齲的作用。需要提醒的是,窩溝封閉後還應認真刷牙,在進行定期口腔檢查時,如果發現封閉劑脫落應重新封閉。
注意防治青少年牙龈炎青少年牙龈炎表現為刷牙和咬硬物時牙龈出血、牙龈腫脹、口腔異味等,其病因與青春期性激素水平變化有關,更主要的是牙菌斑堆積。
所以,預防和治療青少年牙龈炎最有效的方法是有效刷牙,清除牙菌斑。在出現牙龈出血後,應更注意刷牙,可在出血部位稍微多放些牙膏,輕柔地反復多刷幾次,並結合使用牙線徹底清除該處牙菌斑。
