泡芙小朋友9個月了，還沒有出牙，媽媽有點憂慮，因為周圍朋友的孩子，大多在六七個月就出牙了，早的三四個月就出牙了，只有極少數是10個月之後才出牙。媽媽想知道，正常的情況下，小孩子應該什麼時間出牙？
醫生介紹說，有些孩子4個月就出牙了，有些孩子則要推遲到10個月之後，但總的來說，1歲以內出牙都是在正常范圍之內。通常孩子都是先出下颌的切牙（俗稱門牙），少數也會先出上颌的兩顆切牙。
影響出牙早晚的主要因素是基因，身體發育狀況、營養狀況、飲食習慣等，也會對出牙有一些影響。實際上，從牙科的角度來說，早點晚點出牙都不是問題。“如果太晚了，比如到一歲還沒有長牙，可能會有一些潛在的疾病，比如說一些基因上的疾病，會導致牙齒的晚生。我們會建議家長帶孩子去做全科檢查。”
出牙晚是因為沒有好好補鈣，小孩長牙前後需要補鈣。
沒必要為長牙而補鈣
嬰兒飲食的主要種類是奶制品，只要正常飲食，沒有必要特別為長牙補任何東西，更沒有必要為長牙補鈣，因為缺鈣，第一影響的不是牙齒，而是指甲等，而且牙齒並不需要很多的鈣才能長。
補鈣不能讓出牙更快一點，兩者沒有直接關系。如果孩子全身缺鈣，可能會對長牙有影響，但更會對全身都有影響。如果不是這種情況，微量元素檢查也不缺鈣，我們不建議針對出牙去補鈣。乳牙遲早會掉，換上恆牙，因此乳牙好壞問題不大。
乳牙從6個月開始出，一直到12歲左右，才能完全換完。這個時間非常長。這段時間，如果乳牙不好，最直接的影響就是吃飯不好，吃得慢，有些時候吃東西還會疼，不肯吃，會對孩子的全身發育造成不好的影響。
乳牙有蟲牙，恆牙出現蟲牙的可能性就非常大。兩者間具有很強的關聯性，乳牙的蟲牙情況常被用於預測恆牙發生蟲牙的可能性。
乳牙不好也會影響恆牙的發育。20顆乳牙都是要替換的，恆牙的牙胚就在乳牙的下面，一旦乳牙的牙根發生病變了，對下面的恆牙胚就會有影響。這個影響可能是多方面的，一方面，可能造成牙齒表面發育缺陷。有些恆牙剛長出來，牙面上就有黃斑或白斑，這就跟乳牙牙根的病變有關系。另一方面，可能對恆牙生長方向有影響，乳牙不好，恆牙可能會長歪，乳牙的牙根在恆牙的萌出過程中起到一個誘導作用。如果乳牙的牙根發生了病變，恆牙就可能長歪，甚至被乳牙根的病變壓迫移位。所以，很多恆牙長得不齊，都跟乳牙不好有關系。
如果孩子一邊牙疼，一邊牙不疼，吃飯就會不自覺只用一邊嚼，導致出現偏側咀嚼的不良習慣，長期的偏側咀嚼甚至會造成下颌骨的偏斜。
