牙疼不是病，疼起來要了命。這句俗語如今已不再適用了。人們都曉得牙疼也是病，要去看醫生。但很多人不曉得的是，牙疼雖是病，但不見得都去口腔科就診。實踐上，牙疼是一個觸及口腔科、神經科、耳鼻喉科、心內科等多學科的疾病，可千萬別小瞧了它。
齲齒不治能惹起颌骨骨髓炎
牙疼是各類牙齒疾病早期患者最容易發覺到的症狀。其緣由有很多，最常見的是齲齒。
齲齒也叫蛀牙，主要是細菌產酸形成牙齒脫鈣而構成，不論乳牙或恆牙均可發作齲齒。牙齒患齲後可惹起咀嚼才能減退，如不及時醫治，進一步開展，進犯到牙髓，可發作牙髓炎。如牙髓炎症還得不到及時控制，會形成根尖周炎、颌骨骨髓炎等並發症，危害全身安康。
齲齒初期患者疼痛不分明，當齲壞到一定深度時，遇冷、熱、酸、甜等食物刺激時才發作酸痛。如齲洞較深，接近牙髓（牙神經）或許齲壞到牙髓，這些刺激會惹起難以忍耐的酸痛。隨著齲洞不時擴展，牙冠則一塊塊地解體，最後殘留牙根。
患齲後，牙齒沒得到及時醫治，感染開展到牙髓，就會惹起牙髓炎症。牙髓炎疼痛的特征是自發性、陣發性和夜間疼痛。遇到冷熱等刺激時疼痛加劇，夜間睡眠時疼痛可更嚴重，甚至半夜痛醒。開端時疼痛是陣發性的，即痛一陣歇一陣，到牙髓炎晚期就變成繼續性的疼痛。疼痛還可向頭部、耳朵和頸部等處反射。當牙髓化膿時，口含涼水或許吸一口冷空氣，可使疼痛降低，患者本人無法斷定哪個牙齒疼痛。牙髓炎進一步開展，其感染經過牙髓抵達根尖，形成根尖炎症。這時分的疼痛是繼續性的。咬物時牙齒也會疼痛，患者能明白指出疼痛的牙齒。如還得不到醫治就會呈現根尖膿腫、間隙感染，甚至颌骨骨髓炎。
牙髓炎的疼痛靠服鎮痛劑無法止疼，最有效的辦法是將牙髓腔翻開引流，使炎症產物流出，減少髓腔壓力，從而減輕疼痛。
惹起牙齒疼痛的另一個緣由是牙周組織炎症。如食物嵌塞惹起的牙龈乳頭炎、牙周炎、牙周膜炎等等。冠周炎也是牙齒疼痛的緣由之一。主要是因第三磨牙（盡根牙）部位不正，牙冠面有局部牙龈掩蓋，形成食物滯留惹起細菌繁殖感染而發生炎症。牙龈可紅腫，牙齒繼續疼痛，嚴重時可伴有張嘴困難、高熱、颌下淋巴結腫大和相應面部腫脹等症狀。
牙痛並非都是牙病所致
有些牙痛是由牙齒、牙周組織以外的病變惹起，如心絞痛、高血壓、急性上颌窦炎、三叉神經痛、青光眼、耳部疾患和某些惡性腫瘤等。疼痛雖表如今牙齒，但醫治牙齒卻難以消弭牙痛，需求對原發病進行及時的診治。
有些冠心病人發作心絞痛，心髒的症狀不很分明，卻呈現一側或上下多個牙齒同時疼痛。這種牙痛，按牙病醫治，則會誤診。血壓升高，也可惹起外周小動脈痙攣，招致牙龈出血，牙周組織養分缺乏，呈現牙痛。患盛行性感冒時，流感病毒經常進犯呼吸系統。如進犯口腔黏膜，就會呈現牙齒陣發性脹痛。另外，一些神經衰弱的患者，牙神經也較普通人敏感，當遭到外界刺激時，也可發作牙痛。
所以，當一個人牙痛時，不只需想到牙病，還要警覺其他疾病，以免贻誤醫治機遇，形成不良結果。
