磨損是指單純機械磨擦作用而造成的牙齒硬組織的慢性損耗，是正常人體咀嚼過程中造成的，稱之為生理性咀嚼磨損。例如：由於牙尖被磨損，減少了咀嚼時來自側方的壓力，使牙尖的形態和牙周組織的功能相互適應。此外牙冠的磨損可以減少臨床牙冠的長度，保持冠根長度的協調，從而不至於由於槓桿作用而使牙周組織負擔過重。
另有一種與咀嚼無關，磨耗超過生理范圍的磨損，統稱為非咀嚼磨損，如木匠、鐵匠、電工，用牙齒咬釘、針、鐵線等形成的牙齒缺損。
臨床上磨損可並發各種病症或為致病因素，如引起牙本質過敏，這是最輕的臨床症狀之一；又如引起食物嵌塞、牙髓炎、根尖周病、颞颌關節病，以及口內軟組織(舌、唇、頰粘膜)創傷性潰瘍，以致可以成為致癌的因素。
磨損症狀體症
1.釉質磨損，無症狀。2.牙本質磨損分淺、中、深層磨損。3.有症狀，見牙本質中、深層磨損。對溫度化學、探針探查有酸感。4.嚴重磨損並發牙髓炎的自發痛、放散痛。5.食物嵌塞、牙叩痛，松動、移位、脫落。6.易造成颞颌關節病。
磨損診斷依據
1.一般無自覺症狀，對溫度、化學刺激、機械刺激可有激發痛，嚴重者可有颞下颌關節功能紊亂綜合征的症狀；磨損致穿髓者所致牙髓炎、牙髓壞死、壞疽、根尖周病。2.有夜間磨牙史和不良習慣，如咬瓶蓋、鐵絲，常咀嚼過硬食物史。3.常見於個別牙或部分牙，甚至全口牙的合面、切綠、鄰面、牙頸部，常可見橫型缺損，邊緣銳利。牙本質暴露，探查時明顯敏感，有的前牙(上門牙)切緣呈半月型缺損。4.有時，口內軟組織可見因牙邊緣銳利所致的創傷性潰瘍或惡變的病變部位
磨損治療原則
1.去除或改正引起病理性磨損的原因。2.有牙本過敏者，用各種方法脫敏。其中以10%硝酸銀加熱脫敏療法最佳。3.對不均勻的磨損需作調合，磨改對口內軟組織有損傷的過銳牙尖。4.若有牙髓病和根尖周病變時，按常規治療。5.因修復缺牙，鄰面磨損而造成食物嵌塞者，應恢復正常的接觸關系，由於磨損造成的合間距過短者，用合墊調整，以消除造成颞颌關節病的病因。6.注意因創傷性潰瘍引起的癌前病變。
磨損的並發症
1.牙本質過敏症這種酸痛的症狀有時可以在幾個月內逐漸減輕而消失；有時可持續更長的時間而不見好轉，敏感的程度常因人而異，一般說來磨損的過程愈快，暴露面積愈大，則酸痛越明顯。
2.食物嵌塞咀嚼食物時，由於有由邊緣嵴和發育溝所確立的面外形，通常有利於食物偏離牙間隙，牙齒被磨損後，平面代替了正常凸面，從而增加了牙尖向對牙間隙楔入食物的作用；因磨損牙冠變短以及鄰面磨損都可引起食物嵌塞，並促使牙周病和鄰面齲的發生。
3.牙髓和根尖周病變系由於過度磨損使髓腔暴露所致。
4.颞颌關節紊亂綜合征嚴重的面磨損可導致颌間垂直距離過短，從而引起颞颌關節病損。
5.創傷不均勻的磨損能遺留高陡牙尖，從而造成創傷。
6.創傷性潰瘍不均勻磨損遺留的過銳牙尖和邊緣能刺激頰，舌粘膜，可引起局部潰瘍。
