疾病檢查:
判斷繼承恆牙萌出的時間對於決定是否做間隙保持器非常重要。
主要考慮以下因素:
1.兒童的年齡和牙齡,乳牙喪失時年齡越小,越容易造成鄰牙傾斜。乳牙接近脫落時拔除,鄰牙就很少傾斜移位。乳牙早失後,牙齒間隙縮窄最快發生在拔牙後的6個月內,如繼承恆牙於近期內不能萌出,間隙就會減小,需及時制做間隙保持器。
2.恆牙胚有無缺失和恆牙胚發育情況,根據X線片確定有無繼承恆牙胚存在。還可以了解繼承恆牙牙胚發育情況,能否正常萌出。觀察恆牙表層覆蓋的骨質是否完整及其厚度,預測繼承恆牙萌出時間,若骨質已被破壞,即使牙根發育不足,牙齒也可能提前萌出;若覆蓋的骨質完好且較厚,則恆牙胚近期內不會萌出。此外,還要根據牙齒萌出的先後順序以及牙列中間隙的情況綜合考慮。
疾病治療:
間隙保持器分為固定式保持器和活動式保持器兩種。固定式保持器包括遠中導板、絲圈式、舌弓式、Nance弓間隙保持器。可根據口內實際情況進行選擇。值得注意的是兒童正在生長發育中,因此間隙保持器不同於成人的修復體,需要定期檢查和管理,可能隨著生長發育的變化而需要更換。