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成人正畸的特殊性

  近年來,成人正畸的要求日益增多,在美國成人正畸約占正畸比例的25℅左右,目前我國成人正畸的比例也呈增多趨勢。但成人正畸與兒童正畸差別較大,這與成人的生理、解剖、工作和心理狀態特點有關。

  成人的骨骼發育已完成,不存在利用生長高峰進行生長改良的問題,兒童時期可以利用的颌骨發育潛力在成人已不復存在這一特點勢必影響矯治計劃的制訂、矯治方法的選擇、矯治目標的確定以及保持時間的長短。

成人正畸的特殊性

  首先,成人矯治多是主動要求,並且有自己的明確目標和美觀要求,因此成人正畸更具有個體化傾向應因人而異,不能像兒童正畸那樣采取相對比較同一的矯治方案。

  隨著年齡的增長,除了牙列不齊外,成人往往伴有牙齒的其他問題,比如齲齒、牙周病、颞颌關節病或牙齒缺少等,甚至還可能有一些全身性的健康因素存在,這些因素都應在正畸設計和矯治過程中得到考慮並作必要的相應的治療處理。成人的颌骨可塑性遠不如兒童,正畸的過程中牙齒不宜過快,正畸加力的過程中加力應緩慢而輕柔,所以,成人正畸的療程相比兒童可能要相對延長,同時,成人的復發傾向明顯增加,要求戴用保持器的時限也相對延長。上述因素在成人正畸開始之前都應向患者解釋清楚,以便在正畸進行的過程中最大程度上得到患者的合作,使正畸治療能順利進行,達到醫患雙方都滿意的療效。

  其次,因工作和社交活動等原因,成人對矯治器的美觀有特殊的要求。希望所佩戴的矯治器盡可能不影響美觀,目前,迷你托槽、生物陶瓷托槽、塑料透明托槽、透明的弓絲以及從唇側看不到的舌側矯治器,都可滿足成人正畸對美觀的特殊要求,供成人患者選擇。

  另外,在矯治結束後,一是成人戴用保持器的時間要較兒童長,二是成人對保持器的美觀要求同樣較高。最好選擇對美觀影響的保持器類型,比如透明的壓膜保持器等。

(實習編輯:徐潤蘭)

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