以色列的一項綜述研究提示，多種全身性及局部性因素均可能導致藥物相關性颌骨骨壞死（MRONJ）的發生，越來越多的證據表明糖尿病是該並發症的重要危險因素之一，然而糖尿病引發MRONJ的確切機制尚需進一步研究。該論文於2014年12月4日在線發表於《牙科研究雜志》（JDentRes）雜志。
MRONJ是一種嚴重的損壞性並發症，其確切病因尚未完全明確。本綜述闡明了糖尿病在MRONJ發病機理和糖尿病增加MRONJ風險機制的作用。
綜述提示，與糖尿病發病機理和治療相關的因素可通過多種破壞途徑導致骨質量變差，這些途徑包括微血管缺血、內皮細胞功能紊亂、減少骨重建以及增加成骨細胞和骨細胞的凋亡。
此外，糖尿病誘導了免疫細胞功能的改變，促進炎症的產生，這增加了癌症狀態及癌症治療過程中發生慢性感染的風險，以及抑制骨吸收藥物治療的風險，因此會增加患MRONJ的風險。
研究還表明，遺傳性MRONJ易感體質，加上CYP450基因的改變會降低噻唑烷二酮類藥物等對糖尿病的療效，並增加MRONJ的患病風險。
