拔除下颌第三磨牙
阿替卡因用多少? 巴西一項隨機雙盲交叉臨床研究表明,相同體積的2%和4%阿替卡因,在下颌第三磨牙拔除術中均安全有效,且在有效性和安全性上無顯著差異。該論文於2015年7月22日在線發表於《牙科學研究雜志》(JDentRes)。 該研究納入46名需要拔除雙側下颌第三磨牙受試者,這些受試者分別在兩次就診時通過注射2%或4%的阿替卡因麻醉劑(均含1:200000腎上腺素)拔除下颌第三磨牙。評估項目有:軟組織麻醉起效和持續情況、術中出血情況、血液動力學參數、術後鎮痛、術後7天的張口情況和傷口愈合情況,以及不良反應的發生率、類型和嚴重程度。這些受試者每次就診所用的麻醉注射劑量基本一致:(3.4±0.9)ml≈68mg(2%阿替卡因)和(3.3±0.8)ml≈132mg(4%阿替卡因)。 結果為,2%和4%阿替卡因麻醉注射後的軟組織麻醉起效、持續時間以及術後鎮痛的持續時間無顯著差異(P>0.05);兩種麻醉條件下的術中出血均較少;患者血壓、心率和血氧飽和度有短暫的變化,但無臨床意義,且與阿替卡因的濃度無關(P>0.05);除1例出現雙側感覺異常外,兩種濃度阿替卡因在術前術後均未出現系統或局部不良反應;接受2%和4%的阿替卡因注射麻醉的受試者術前及術後7天的張口情況和傷口情況也無明顯差異(P>0.05)。