下颌骨畸形、牙齒松動移位？年輕人遇到這種情況，要當心，可能是成釉細胞瘤在作祟。專家指出，這種病與牙體發育“障礙”有關，雖屬於良性腫瘤，但如果治療不徹底，多次復發可惡變為癌。
瘤子切復長大如含芒果
今年20歲的小倩（化名）是來自粵西的先天性智障女孩。兩年前，其左側下巴骨長了一個小瘤子，在當地醫院做了局部切除手術，術後病理是“成釉細胞瘤”。不到半年的時間，瘤子又長了出來。由於家境貧寒，且瘤子長得緩慢，便沒有繼續進行治療。農歷新年剛過，瘤子便發了瘋似的瘋狂長大，很快突出口外，好像口裡含了一個大芒果，無法進食，呼吸也慢慢受到影響。
據中山大學孫逸仙紀念醫院口腔颌面-頭頸外科學科帶頭人陳偉良教授介紹，綜合相關檢查結果，小倩的腫瘤已轉化為惡性腫瘤，需要立刻手術治療。手術團隊僅用3小時，便成功地為小倩切除了下巴骨的巨大腫瘤並進行組織修復。
術後小倩經過精心的治療和護理，度過了傷口感染、肺炎、配合治療差等一個又一個難關，2周時間便順利拆線出院。
據陳偉良介紹，小倩的下巴骨腫瘤是一種較為少見的惡性腫瘤，名叫“成釉細胞癌”。它可能是由“成釉細胞瘤”惡變而來。成釉細胞瘤是一種臨床上常見的牙源性上皮性良性腫瘤，它是牙齒在發育過程中，由於發育牙體的組織退化不完全，殘留在颌骨組織裡，在某些因素刺激下形成的。
可造成颌骨畸形牙松動
成釉細胞瘤一般生長緩慢，好發於青壯年，多見於下颌骨體及下颌角部，也可見於上颌骨。
發病初期，病人感覺不到什麼異常，隨著腫瘤逐漸緩慢增大，造成颌骨畸形，腫瘤侵犯牙齒時，可使牙齒松動、移位或脫落。臨床上常類似水球樣或榴蓮樣生長，局部有侵襲性。
陳偉良指出，成釉細胞瘤如果切除不徹底，復發率很高。多次復發易惡變。
目前成釉細胞瘤的治療有保守的開窗術、刮治術，還有颌骨病灶切除後的骨瓣移植術。治療方案的擬定以個體化為主，同時兼顧腫瘤的病理類型綜合判斷。
他指出，颌骨是承載著颌面部容貌、咀嚼、吞咽、語言等功能的重要器官，一旦發生病變，必須及時有效治療，終止病灶對颌骨的侵害，再好的修復手段都無法比擬“原廠制造”，所以早期發現，早期就診，早期治療是關鍵。
