華法林是預防血栓栓塞的常用的口服抗凝藥，瓣膜置換、靜脈血栓、肺栓塞等疾病患者常需長期服用華法林進行抗凝治療。一些簡單的外科手術常建議停服以防止術後出血，但停服可能會產生相關並發症。
對於長期服用華法林患者在拔牙手術前應采取何種措施，不同的外科醫生各有其做法，如術前停用華法林2-3天、降低華法林的劑量、低分子量肝素替代治療等策略。
來自沙特國王大學的Abdullah學者及其研究團隊對此問題進行研究，結果發表在8月19日的ClinCosmetInvestigDent上。
研究人員排除INR≥4、具有肝髒疾病或凝血障礙功能的對象後，研究共納入35名長期服用華法林患者，男女比1:1.19，年齡在38至57歲之間。
每個患者都拔除一顆簡單的正常牙，術後除紗球壓迫30分鐘外不采取其他局部或全身止血措施。研究人員使用CoaguChek凝血監測儀檢查拔牙當天的國際標准化比值（簡稱INR，用來檢測血液凝固時間及其與平均值的比較)。
出血程度分級：輕度表示拔牙創有輕微滲血，中度表示出血持續到第二天，需要回醫院進行局部的止血措施；任何住院治療的出血情況則認為是重度。
研究結果發現，拔牙後88.6%的患者只有輕微的出血，並且不需要進行治療干預。11.4%的患者出現中度出血，第二天回醫院進行了相應的止血措施，無重度出血患者。
所有患者的INR在2到3.5之間，其中77.2%的患者在拔牙後INR在2到2.5之間。中度出血的4名患者，他們的INR都在3.5以下。
該研究表明，口服華法林患者在INR≤3.5的情況下可進行簡單拔牙，並且術後無高風險的出血狀況，但同時也強調口服華法林患者在拔牙後必須密切關注和監測其凝血狀況。
此項研究為術前不停服華法林拔牙提供理論依據，減少停服產生血管栓塞的風險和及時有效地處理患牙。
