智齒,也就是我們口腔內的第三磨牙。由於它萌出時間很晚,一般在16~25歲間萌出,此時人的生理、心理發育都接近成熟,有“智慧到來”的象征,因此被俗稱為“智齒”。一般人會在口腔的四個角落長出4顆智齒,一般年齡在20歲出頭開始,不過也有人40-50歲或者一輩子都沒有長智齒,這些都是正常的。
如果智齒長不出來,橫長在了牙床裡面,就叫水平阻生智齒,一般會擠到外邊的牙,讓外邊的牙極度擁擠,容易牙疼。由於空間不足,阻生的智齒就向各種不同的方向生長,一般與鄰近牙齒形成角度。可以向著鄰近牙齒生長(近中呈角阻生),遠離鄰近牙齒生長(遠中呈角阻生),也可以水平或垂直阻生。
通常以下情況我們會選擇拔掉智齒:
情況一:長蛀牙了
如果智齒蛀牙,除了很簡單的咬合面不深的蛀牙可以補之外,那些鄰接面蛀牙,需要很好的技術,以及蛀得很深,甚至需要根管治療的,我們一律建議拔除,杜絕後患。
情況二:侵犯鄰牙
通常患者不自知,而由牙醫以X光診斷得知。通常智齒萌發的空間不足,而會倒在第二大臼齒上,因而造成第二大臼齒清潔不易,甚至是牙齒部分吸收的現象,造成患者不舒適或牙疼,這種情況我們也建議拔掉智齒。
情況三:空間不足
智齒在人類的演化史上,是屬於消逝狀態。因此牙弓也越來越小,空間不足的情況是很常見的。以萌發的時候最能感覺到腫脹、疼痛感。很多人就是因為不能忍受這種疼痛感,而決定拔掉智齒。
情況四:清潔不易
由於空間不足的關系,智齒常長得歪七扭八,因此常造成清潔牙齒的困難,以致發生蛀牙現象。
情況五:沒有對咬牙
前面提過,不是每個人四個智齒都會長齊的。所以,智齒的對面,如果沒有相抗衡的智齒來對咬的話,有時會發生智齒過度萌發,進而影響咬合。這樣我們也可以選擇把這顆“孤零零”的智齒拔掉。
情況六:阻生齒
這一種類型的牙齒,通常埋在齒槽骨的裡面,不容易發現,如果會痛,或是診斷會有病灶發生的時候,就需要拔除了。
但是以下幾種情況我們就不建議拔掉智齒:
情況一:智齒長的比較正,預計能夠正常長出來的
情況二:智齒冠周軟組織沒有發炎和疼痛史,智齒沒有齲壞者
情況三:這顆智齒有對咬牙
畢竟拔一顆牙齒就少一顆,拔牙也可能傷害到我們的神經組織,還是盡可能不要拔掉比較好,但如果有病症必須拔掉,那還是只能乖乖坐等拔掉智齒啦。