醫學上將“牙龈出血”分為被動性出血和主動性出血兩類。
牙龈被動性出血：主要表現為在刷牙、進食、吸吮時，牙龈的毛細血管破裂出現滲血，血量少，多在唾液中可見有血絲或所吃食物上及牙刷毛中有血液染色，經過冷水含漱會很快並自動地止住出血。常見於“慢性牙龈炎”和“牙周炎”。多數患者的龈緣處，有大量的菌斑、牙石、軟垢等局部刺激物，它們沉積在牙頸部，破壞牙周組織，使牙龈溝處出現糜爛、潰瘍等症狀，用手輕輕擠壓牙龈還可有黃白色的膿液滲出。所以在刷牙、咬硬物或吸吮時都可引起牙龈出血，較重者早晨起床口內會有血跡，甚至枕頭上因唾液流出而留下血跡，並伴有較重的口臭。
妊娠期婦女，由於內分泌的變化，女性激素分泌平衡失調，如果口腔內原本患有慢性牙周疾病，這時牙龈炎症會加重，局部紅腫明顯，甚至形成一個或是多個的瘤樣凸起，稱為“妊娠期龈瘤”。由於牙龈炎症加重，局部血管擴張充血，在受到輕微刺激時，就可引起牙龈出血。
牙龈主動性出血：是因為牙龈內較粗血管破裂，當啃咬食物或刷牙時，牙龈受到輕微的機械性刺激，即可引起牙龈大量出血，有的也可能整口地吐出血液，這種症狀往往和病人全身健康狀況有關。
總之，對於牙龈出血，要給予高度重視，認真對待，無論是被動性牙龈出血還是主動性牙龈出血，都應及時到醫院進行檢查、治療，千萬不要等到牙龈出現腫痛，才不得不接受治療。如果是牙齒局部菌斑，牙石刺激引起的出血，去除局部刺激物，進行牙齒徹底的潔治俗稱“洗牙”或牙周刮治，可收到良好的效果。
溫馨提示：建議大家平時要注意口腔衛生，使用軟毛牙刷刷牙並經常用淡鹽水和藥物含漱劑進行漱口，以減少菌斑的形成，達到減輕和治療牙龈炎的目的。
