牙龈呈深紅色或暗紅色，腫脹肥大，龈緣圓鈍，牙龈乳頭呈球狀。組織松軟，探診易出血，也可有膿性分泌物。嚴重者附著龈可因組織水腫，點彩消失，表面光亮，龈緣可有糜爛或肉芽增生，龈袋溢膿。
急性牙周膿腫發病突然，牙龈紅腫光亮，患處牙龈形成橢圓形或半球狀的腫脹突起，未成熟時張力大，疼痛較明顯，成熟後有波動感。患牙因牙周膜水腫而有“浮起感”，叩痛，松動明顯。膿腫後期，膿液局限，膿腫表面較軟，檢查可見溢膿。可有局部淋巴結腫大，或有白細胞輕度增高。膿腫可自行破潰而消退。
若身體抵抗力降低時，可出現單發或多發性的龈膿腫，特別以龈乳頭區較多見。若慢性牙周炎急性發作引起的牙周腫痛可伴牙齒松動。若是急性根尖周炎引起的牙龈腫痛可多可查及齲壞、隱裂等，並可有牙齒浮出感。牙龈腫痛患者多伴有牙龈出血、自覺牙龈發脹、口臭等。
