中醫學認為口唇與脾胃關系密切,脾胃發病常反映於口唇,相反口唇的異常也多反映了脾胃的功能失調,故治療唇炎當從脾胃入手。例如,唇炎表現為口唇紅腫、糜爛者,多為脾胃熱盛,治療以清瀉脾胃實火為主;若口唇生疔、堅硬疼痛者,多為熱毒熾盛,治療以清熱解毒為法;若病程日久,口唇肥厚、干硬者,多為脾虛痰濕凝滯,治療當健脾化痰散結為法等等,不必盡述。或湯藥,或針灸,使病去而體健。
當然,有明確發病原因的,不論采用中醫治療還是西醫治療,首先應明確病因,脫離致病因素。如接觸性唇炎患者應避免使用引起過敏的化妝品或牙膏等,光線性唇炎患者要盡量避免在強烈的日光下長時間照射。可見,預防和治療同樣重要。
干燥脫屑型唇炎:
(一)局部治療
1.尋找致病因素並糾正、去除之
如去除咬唇、舐唇或以手指撕揭鱗屑等不良習慣;戒除煙、酒、燙、辣等特殊嗜好;保持飲食均衡、生活規律及心情平穩。
2.避免日光直接照射
可局部塗布防曬劑,如3%氯喹軟膏或5%二氧化钛軟膏,室外活動時戴用遮陽帽等。
3.隔離外界刺激、保持唇部潤澤
除應注意保證充足飲水外,可局部塗布蜂蜜、凡士林或甘油等。
4.抗菌、消炎
局部充血、水腫時可用抗生素軟膏,如紅霉素軟膏、四環素軟膏等;亦可用腎上腺皮質激素制劑,如唇炎軟膏、潰瘍膏、膚輕松軟膏、地塞米松軟膏等。
5.物理療法
(1)藥物離子導入療法
在無皲裂情況下,可用10% 碘化鉀作離子導入療法,在病區導入碘離子以消炎。
(2)激光
用氦氖激光照射,散焦,光斑以病損大小為度。輸出功率3~25mW,每日1次,每次15min,18次為一療程,有報道追蹤半年未復發。
6.病區粘膜下注射
對伴有深溝裂者,在病損區粘膜下注射0.5ml的2.5%醋酸強地松龍混懸液(可加入等量的1%普魯卡因溶液以減少疼痛);在無菌操作下,盡可能使裂溝合攏,表面用醫用膠覆蓋、固定之,令患者注意減少局部運動3d,效果較好。
(二)全身治療
為促進上皮代謝正常化,可內服維生素AD、維生素C 及復合維生素B等。