1.進行詳細的全身檢查,確定有無其他先天性畸形,排除手術禁忌證。
2.改善營養狀況
術前1周開始用湯匙喂養嬰幼兒,使其習慣這種喂養方式,便手術後喂飼,以防術後吸吮造成縫合的肌肉裂開。對於體質較差的患兒,必要時請兒科醫師指導,以改善和加強營養狀況,並注意預防和治療上呼吸道感染。
3.對於前颌突出明顯者,可做必要的正畸治療,如使用彈性繃帶壓迫1~2個月,使前颌退後,以降低手術的難度和縫合張力,提高治療效果。
4.手術安排在上午進行,術前6h禁飲食。
5.術前半小時注射阿托品之類藥物,以減少呼吸道的分泌。
6.術前1~2d清潔口腔、鼻孔及其周圍。術時用1:1000苯扎溴铵或酒精消毒。
7.術中一般無需輸血,但要給予5%葡萄糖溶液靜脈滴注。
8.術時取仰臥位,肩下墊枕使頭部稍後仰,這樣不僅便於手術操作,而且術中出血時血液可暫存於鼻咽腔內,不致吸入肺部。但術中必須隨時清除咽喉部任何分泌物及血塊,自始至終保持呼吸道通暢,這是保證手術安全的關鍵。