25歲的譚女士懷孕6個月了,進行產前檢查時,經三維超聲檢查,提示胎兒唇腭裂。譚女士決定引產。引產後檢查胎兒確為嚴重唇腭裂。
新生兒唇腭裂即我們俗稱的“兔唇”,又稱缺嘴、豁嘴,是口腔颌面部常見的先天性畸形。有關統計表明,目前我國新生兒兔唇的發病率約為1.82‰,全國現有患者170多萬,已經成為先天性畸形中最為常見的病症之一。著名歌手王菲的小女兒李嫣即是一位唇腭裂患兒,並由此創立了嫣然天使基金會。
唇腭裂對兒童嚴重影響兒童面部美觀,影響吸奶和吞咽,妨礙發音。而且,由於口鼻相連,因此,經常招致上呼吸道感染,並發中耳炎等疾病。唇腭裂會對兒童心理造成不良影響,患兒易產生自卑等負面心理。
產前積極檢查,可以及時發現胎兒是否患有唇腭裂,並決定是否終止妊娠。B型超聲診斷唇裂的最佳時間是23~36周,檢出率89.66%,超聲檢查是產前檢查中最安全、最易被接受的檢查方法,已成為胎兒畸形產前診斷的主要手段。很多有唇腭裂畸形的胎兒在妊娠6個月左右就能發現。
哪些因素會引起唇腭裂?
目前醫學上通常有以下兩大原因:
(一)環境因素:母親懷孕早期(懷孕3個月以前)出現下述某種狀況可能會導致寶寶唇腭裂:1、病毒感染:如孕婦上呼吸道感染、風疹等。2、藥物作用:如服用抗癫痫藥、類膽固醇、抗過敏、抗癌藥物等。3、內分泌:精神性或損傷性因素,如遭到強烈的精神刺激、身體外部遭損傷等。4、營養因素:早孕期嘔吐,厭食,偏食等導致維生素D、葉酸、鐵、鈣等缺乏。5、其他因素:如照射X線,吸煙,酗酒,缺氧。
(二)遺傳因素:唇腭裂有相當部分是遺傳的,直系親屬有唇裂者,其後代發生該病的比率為4%左右。一般唇腭裂發生在第一胎的概率為1/600,如果第一胎是唇腭裂的在第二胎發生唇腭裂的幾率為3/100。