引起牙周病的因素很多，歸納起來有兩大類：一個是局部因素，另一個是全身因素。
局部因素主要是菌斑和牙石，其他還有創傷，食物嵌塞，牙齒位置異常和錯畸形，不良修復體和不良習慣如口呼吸、緊咬牙等。
全身因素包括：
①機體防御機能的缺陷，例如某些免疫系統的疾病可使牙龈發炎並進而發生牙周炎。
②內分泌因素，不少臨床和動物實驗資料表明內分泌系統的生理和病理性改變與牙周病有關。如性激素，在口腔門診就醫的女性患者中，有的在月經期、月經前期或在妊娠期有牙龈發脹感、紅腫、出血傾向。有的學者曾報道口服避孕藥可加重牙龈對局部刺激物的炎症反應。
另外，糖尿病患者常伴有一系列口腔症狀，如牙龈出血，腫脹增生，反復牙周膿腫，牙齒松動等。
③其他全身疾病，一些長期消耗性疾病如結核、慢性腎炎等，可引起牙周組織的嚴重退行性病變。一些系統病如膠原性疾病的患者也可出現牙龈充血、牙周韌帶間隙增寬等症狀。④遺傳，某些牙周病如青少年牙周炎，患者往往有家族史，父母、女子、孿生同胞等均可患病。
