1.菌斑是指粘附於牙齒表面的微生物群,不能用漱口、水沖洗等去除。
2.牙石是沉積在牙面上的礦化的菌斑。牙石又根據其沉積部位和性質分為龈上牙石和龈下牙石兩種。
1)龈上牙石位於龈緣以上的牙面上,肉眼可直接看到。在牙頸部沉積較多,特別在大涎腺導管開口相對處如上颌磨牙的頰側和下颌前牙的舌側沉積更多。龈上牙石中無機鹽的主要來源是唾液中的鈣、磷等礦物鹽。
2)龈下牙石位於龈緣以下、龈袋或牙周袋內的根面上,肉眼不能直視,必須用探針探查,方能知其沉積部位和沉積量。龈下牙石在任何牙上都可形成,但以鄰面和舌面較多。龈下牙石主要是龈溝液和滲出物提供礦物鹽。
牙石對牙周組織的危害,主要是它構成了菌斑附著和細菌滋生的良好環境。牙石本身妨礙了口腔衛生的維護,從而更加速了菌斑的形成,對牙龈組織形成刺激。
3.創傷性咬合在咬合時,若咬合力過大或方向異常,超越了牙周組織所能承受的合力,致使牙周組織發生損傷的咬合,稱為創傷性咬合。創傷性咬合包括咬合時時的早接觸、牙合干擾、夜間磨牙等。
4.其他包括食物嵌塞、不良修復物、口呼吸等因素也促使牙周組織的炎症過程。