牙周炎的特點是牙齒周圍組織(包括牙龈、牙周膜、牙槽骨)慢性破壞,自覺症狀不明顯很容易被忽視,所以疾病防治很重要。那麼牙周炎有什麼症狀?下面一起來看看。
牙周炎的症狀
早期症狀不明顯,患者常只有繼發性牙龈出血或口臭的表現,與龈炎症狀相似。檢查時可見龈緣、龈乳頭和附著龈的腫脹、質松軟,呈深紅色或暗紅色,探診易出血。隨著炎症的進一步擴散,出現下列症狀:
1、牙周袋形成
由於炎症的擴展,牙周膜被破壞,牙槽骨逐漸吸收,牙龈與牙根分離,使龈溝加深而形成牙周袋。可用探針測牙周袋深度。
2、牙周溢膿
牙周袋壁有潰瘍及炎症性肉芽組織形成,袋內有膿性分泌物存留,故輕按牙龈,可見溢膿。並常有口臭。
3、牙齒松動
由於牙周組織被破壞,特別是牙槽骨吸收加重時,支持牙齒力量不足,出現牙齒松動、移位等現象。此時患者常感咬合無力、鈍痛,牙龈出血和口臭加重。
當機體抵抗力降低、牙周袋滲液引流不暢時,可形成牙周膿腫,是牙周炎發展到晚期,出現深牙周袋的一個常見的伴發症狀。此時牙龈呈卵圓形突起,發紅腫脹,表面光亮;牙齒松動度增加,有叩痛;患者伴有局部劇烈跳痛。同時,患者可有體溫升高、全身不適,颌下淋巴結腫大、壓痛等症狀。
牙周炎的治療應分一定階段進行。
1、第一階段應進行牙周基礎治療
這適用於患牙周病的每位患者。對於出現急性龈膿腫、急性牙周膿腫、急性壞死性龈炎等急症的患者,應根據情況加以處理。拔除無望保留的牙齒,以保持較長時期的牙周健康。進行潔治、刮治、根面平整等以清除龈上、龈下的菌斑,牙石及壞死牙骨質。必要時進行松動牙暫時性固定、調合、藥物輔助治療。這一階段的任務是消除局部致病因素,加強患者意識。因此對患者進行口腔衛生指導,糾正患者不良生活習慣等十分重要。應使患者了解牙周炎病因及建立良好的口腔衛生習慣的重要性,教會患者清除菌斑的方法,如正確刷牙方法及正確使用牙線、牙簽、間隙刷等菌斑清除工具。基礎治療後要對療效進行再評估。
2、手術治療
基礎治療後2-3個月對牙周狀況再評估,若某些牙位的探診深度仍在5mm以上且探診出血,或根分叉病變I-II度,或牙龈及牙槽骨形態不良,則需要進行手術治療。牙周手術不但可在直視下進行徹底的根面平整,清除感染組織,還可以糾正不良的牙龈外形、不良牙槽骨形態、根分叉病變,並可進行牙周組織的再生性治療。
牙周炎的修復和正畸治療是在牙周基礎治療的基礎上,改善患牙的松動、移位及咀嚼無力等症狀。此階段的治療必須在牙周炎症得到控制的條件下進行,一般在治療後(手術後)3個月進行。其根本目的是分散合力、消除創傷,建立協調的合關系,建立穩定的平衡合;固定松動牙,修復缺失牙,控制病理性的松動移位,促進牙周病變組織的愈合,恢復咀嚼功能。
3、維護期治療
牙周炎患者經過治療後,仍應終生自我維護牙周健康,養成良好的口腔衛生習慣;定期進行專業維護,以防止牙周炎的復發。此為牙周治療的維護期。
4、反映全身疾病的牙周炎的治療
反映全身疾病的牙周炎發病機制比較復雜,病情通常凶猛而且嚴重,需要仔細的檢查,認真的診斷,及時的治療,一般都需要多學科聯合治療。我們對這些疾病的認識還遠遠不夠,治療也還不盡完善,需要我們更多的努力,進行更深入的研究。