牙周疾病是感染性疾病,是由牙菌斑裡的特定形式的細菌所造成。牙菌斑微生物及其產物長期作用於牙龈,引起機體免疫應答反應,首先導致牙龈的炎性反應。患牙龈炎時,炎症局限於牙龈上皮和結締組織內,當炎症擴延到深部牙周組織,引起牙槽骨吸收和牙周膜溶解、破壞等變化而發展為牙周炎。這種情形的出現具有多方面的原因,一般來說,以下幾類人比較容易感染牙周疾病:
一、不注意口腔衛生的人:口腔衛生不良是造成牙周病的最大因素,不注意口腔清潔,衛生不良,食物殘渣、牙垢、煙垢、牙結石等刺激物易造成口腔清潔死角,食物殘渣積留,直接刺激牙周組織,導致牙周病變。口腔不潔還會使牙齒及牙龈表面形成細菌薄膜———牙菌斑。如果牙菌斑不除去,會在口中逐漸鈣化,形成牙結石破壞牙龈,新的牙菌斑又很快在粗糙的牙結石上形成,不斷對牙龈產生破壞作用,易使牙龈紅腫,牙齒間的牙龈溝開始變深,形成“牙周囊袋”。發炎進一步加劇後便會向牙周深層組織蔓延,使牙周韌帶破壞,齒槽骨喪失,在牙根表面形成結石。若不治療,牙周囊袋愈深,牙齒會松動,最後脫落。
二、教師:教師之所以成為牙周疾病的高發人群是由於其職業的原因。教師講課時要接觸粉塵,唾液丟失較多,口腔自潔作用較差,給菌斑堆積創造了條件。粉塵易停留在牙頸、牙龈處與唾液、食物、細菌形成菌斑。菌斑不斷鈣化形成牙結石。牙石上的菌斑與牙龈密切接觸,引起牙龈發炎,當其出現在牙周囊袋上時又會妨礙牙周組織的再附著,因而牙龈炎和牙周炎患病率較高。
三、老年人:牙周病是一種與年齡相關的疾病,調查表明,牙周疾病的患者率及嚴重程度與年齡之間有密切關系,年齡越大,牙周疾病的患病率越高,病情亦越重。這主要是因為,隨著年齡的增大,機體的某些功能也逐漸減退,為牙周疾病的產生大開“方便之門”。
四、月經紊亂的女性:性激素水平與牙周組織的正常代謝密切相關,女性的卵巢功能與口腔上皮關系密切,卵巢內分泌激素較多,可使口腔上皮變得結實,同時分泌糖元,提高口腔對感染的抵抗力。月經紊亂者多卵巢功能不全,75%的患者卵巢內分泌激素水平較低。當性激素水平較低時,牙槽骨質變得疏松,牙周膜密度降低,間隙增寬,硬骨板消失和牙齒松動,牙周組織的抵抗力下降,容易遭受病菌的侵襲而發生感染。
五、吸煙的人:由於香煙是從口腔吸入的,口腔首當其沖受到香煙中有害的化學刺激和抽煙時的溫度刺激等損害。長期吸煙會使焦油沉積於牙表面形成煙斑,煙草中的化學成分通過口腔及肺部吸收至血液中,這些揮發性物質又通過呼吸道從口腔、鼻腔排出,形成獨特的口臭,這些會使口腔環境的不斷惡化,成為牙周疾病的一個重要誘因。
六、某些疾病患者:糖尿病、結核病、慢性腎炎、血液病、結締組織病、精神緊張、焦慮、疲勞等均可使牙周組織抵抗力降低,導致牙周組織對細菌損害易感。
要避免牙周疾病的困擾,上述幾類患者應針對各自的情形,相應采取措施。主要還是要養成良好的口腔衛生習慣,及時有效地清潔口腔。如屬自體生理因素,要積極采取防治手段,消除誘發因素;如是客觀環境因素,則需設法予以改善;如由不良嗜好所致,必須堅決戒除。