俗話說“牙疼不是病,疼起來要了命”,牙疼即牙痛,是口腔科牙齒疾病最常見的症狀之一。很多牙病能引起牙痛,常見的有齲齒、急性牙髓炎、慢性牙髓炎、牙周炎、牙龈炎等。此外,某些神經系統疾病,如三叉神經痛、周圍性面神經炎等;身體的某些慢性疾病,如高血壓病患者牙髓充血、糖尿病患者牙髓血管發炎壞死等都可引起牙痛。
牙疼,不敢張嘴,不敢吃東西!怎麼辦?拔牙!於是一聲令下,一顆可憐的牙就被拔掉了!可拔完了之後,還是疼啊!專家告訴我們,牙疼並不一定都是牙齒疾病引發的,像患了心髒病也一樣會有牙疼的表現。心絞痛的部位可以在胸骨內或心前區,也可放射到下颌骨或牙齒那裡,大腦有時會產生錯誤的信號,以為是牙疼了。
“出現牙痛時,不妨多對照一下自身的健康狀況,看看是不是其它疾病以牙痛的方式出現。”專家說。
牙疼的患者可以對照自身的情況仔細分析一下,除了感覺“牙疼”外,還有沒有其它症狀,比如說胸悶、呼吸困難等心髒病的症狀,盡早去醫院就診。
三叉神經痛易與牙疼混淆
三叉神經痛也常常被誤認為是牙疼。三叉神經痛又被叫做“天下第一痛”,顧名思義疼起來是真要命,患者常覺得面部有被錐子扎、刀割一樣的疼。不少患者認定自己就是牙疼了,於是吃了一堆牙疼藥,可都不見效,最後才發現原來是三叉神經痛在搗鬼。
專家說,想分清到底是三叉神經痛還是牙疼,方法也很簡單。我們要了解的是,三叉神經痛主要是發生於面部的疾病,而且右側疼多於左側疼,兩側都疼的比較少見但也有。
專家指出牙疼要做好鑒別診斷,牙疼與三叉神經痛的鑒別:三叉神經三個分支分布在額部、上颌部、下颌部的皮膚以及上下牙龈。三叉神經痛常常表現為上下颌、顏面部痛甚至牙疼,及時鑒別牙疼和三叉神經痛對於治療非常重要,可以根據以下幾方面簡單鑒別:
1、止痛效果——如果服用普通止痛藥後,牙疼不見好轉,則可排除是牙齒炎症性的疼痛,而是神經疼痛。
2、局部表現——牙齒上可發現齲洞、牙周炎等相關炎症引起牙疼為持續性發作,受冷熱刺激會病情加重。牙齒無上述表現卻依然疼痛難當,則有可能是三叉神經痛引起。
3、疼痛性質——牙齒炎症引起的疼痛一般會表現出持續性的疼痛,而三叉神經痛在發作時時常無先兆,而是突然閃電樣猶如刀割、燒灼、針刺、電擊般的疼痛,劇烈難忍,通常持續幾秒鐘,每天發作幾次,讓人難以忍受。有時可找到“扳機點”,即觸發點,刺激這些點可引起疼痛發作,但發作剛過去,再刺激“扳機點”則不引起發作。
情緒不好也可導致牙疼
“還有一類牙疼與牙體器質性疾病沒有關系,我們說它是心理因素性牙疼。”專家說起了另外一種較為特殊的牙疼。
據專家介紹,這種心理因素性牙疼是由於緊張、憂郁等情緒因素引起的,患者在牙疼前沒有什麼牙病,就在情緒發生變化後牙才開始疼起來。這也是分辨心理性牙疼的一個好方法。
專家在接診時就遇到過這樣的患者,“有的正處於更年期的女性,由於心情比較抑郁,她們會出現莫名其妙的牙疼,其實這就是心理因素的作用。”專家表示,除此之外,這種心理因素性牙疼也會在情緒很敏感的中年人,或者是性格很內向、精神方面比較抑郁的女性身上出現。
“還有些人,他們做過牙齒治療或者拔過牙,沒有病因的他們總覺得自己拔過牙的地方或者修整過的牙齒疼,這也是心理因素性牙疼的表現。”專家說。她提醒這類患者,認清症狀及時就診,以免耽誤病情。