中南大學高血壓研究所副所長、中南大學湘雅醫院心內科張國剛教授答:大約一半急性心肌梗死患者在發病前幾小時甚至幾周,可以追溯到心絞痛或心絞痛加重的病史,卻由於症狀輕微或不典型等原因,未加以重視。眾所周知,心絞痛的典型症狀是胸前區壓搾樣疼痛,但有研究顯示,約30%的高齡冠心病患者表現為上腹痛、左肩痛、頭痛,甚至咽喉痛、牙痛、耳痛等不典型的症狀。
體力活動、運動、情緒激動或者飽餐、受寒等都會增加心肌的耗氧量,這就需要冠狀動脈提供更多的血液供應,如果冠狀動脈已產生粥樣硬化,血管管腔狹窄、彈性變差,無法保證其為心肌提供足夠的血液供應,心肌缺血、缺氧,就會表現出心絞痛甚至心肌梗死。因冠心病導致的運動後牙痛,往往是牙床的一側或兩側疼痛,以左側為多,常常難以確定具體是哪顆牙,牙龈、臉頰不紅腫。
此外,口腔專家也指出,人體在運動後,血壓會有一定幅度的升高,而牙髓腔內的神經對血壓升高比較敏感,所以後槽牙部位有可能會出現不適感。有上述症狀的人應該在運動後及時測量一下血壓。一旦牙齒出現疼痛,應該及時到口腔科診治,明確是否為牙齒本身原因引起的牙疼。如果牙齒檢查沒有異常,那麼對於有冠心病危險因素的患者,一定不能忽視對心髒的檢查。
最後,還要提醒大家的是,有高血壓、血脂異常、糖尿病、肥胖、吸煙、酗酒等危險因素的中老年人,是冠心病的高危人群。如果他們因打球、跑步、情緒激動等引起典型或不典型的心絞痛症狀,這代表他們的冠狀動脈在“臨危”時已經無法“受命”,要警惕是否為冠心病發作,應盡快去醫院,通過相應檢查明確診斷。