西醫認為,牙痛就是病,像齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙楔狀缺損、牙龈炎、冠周炎等口腔疾病都會引起牙痛,如果不及時診治,輕則疼痛無法緩解,重則感染擴散,引發嚴重的並發症。因此,牙痛就是病,得治!
牙齒經常痛,別輕易拔掉
牙痛難受,很多人經常被牙痛困擾,就想干脆拔掉算了。但廣州市第一人民醫院南沙醫院口腔科主治醫師石磊提醒:“假牙始終不如真牙。假牙對相鄰牙齒的影響、口腔對假牙的適應、假牙維護和更換之繁瑣,是那些從未使用過假牙的人所無法想象的。因此,對每一顆有功能的牙齒都要盡量保留。”
是否拔牙取決於疼痛牙齒的保留價值和預期療效。石磊說,不少在過去因疼痛而無法保留的牙齒,在今天是能夠通過新的治療方法得到保留的。通常情況下,形態、位置基本正常,缺損不是非常嚴重的恆牙(智齒除外),在得到正確的治療後,都可以保留。無法保留的牙齒當然應該及時拔除,3個月後再做假牙修復。而疼痛的智齒一般建議止痛後拔牙,並且無需使用假牙修復。
治牙痛,往往不能一次搞定
牙病的治療往往是一個序列的、連貫的、完整的療程,並非是人們想象的那麼簡單。“補一下就好了”,“搞一次就好了”,抱著這樣想法的人多半不會有一口好牙。石磊說,以口腔科最常見的根管治療為例,通常需要就診3-4次,每次復診的治療內容是不同的。往往第一次就診是引流等對症治療,止痛效果可謂立竿見影,很多人以為不痛就算治好了,但是如果沒有後續徹底的對因治療,牙痛的根源尚未解除,疼痛還會復發,甚至影響療效。所以,牙痛的治療,往往不是一次能搞定的,最好聽牙科醫生的意見,堅持復診。
牙痛並非全是上火
在廣州市第一人民醫院南沙醫院中醫門診,經常看到病人捂著腮幫子說:“哎喲,醫生我上火了,牙龈腫痛,我喝了很多涼茶都不管用,這為什麼呢?”
中醫科主治中醫師唐梁指出,牙龈疼痛是指牙床周圍組織(包括上龈、下龈)紅腫疼痛,一般無牙龈潰爛。從中醫的角度,也不是什麼牙痛都是上火所致,因而清熱解毒的涼茶也未必管用。一般來說,牙龈腫痛分為三種情況——
(1)風熱牙龈腫痛:宜疏風清熱、消腫解毒。輕者可用菊花、夏枯草泡水當茶飲,稍重者可用銀翹解毒散。
(2)胃火牙龈腫痛:宜清胃瀉火。輕者可用蘆荟泡水飲,重者可服用三黃片或清胃散,但最好不要長期服用牛黃解毒片。忌食辛辣、牛羊肉等辛溫助熱的食物。
(3)腎陰虛火旺牙龈腫痛:宜滋陰瀉火。輕者可用麥冬、生地黃熬水喝,重者可服用知柏地黃丸,少熬夜。