牙痛的類型
1.風熱牙痛
主證牙齒疼痛，呈陣發性，遇風發作，患處得冷則痛減，受熱則痛增，牙龈紅腫，全身或有發熱、惡寒、口渴，舌紅、苔白干，脈浮數。
證候分析：風熱侵襲，火郁牙龈，瘀阻脈絡，故牙齒疼痛，遇風發作，牙龈紅腫；風熱為陽邪，得冷則痛減，受熱則更助風火而痛增。風邪外襲在表，與熱相搏，故見發熱、惡寒、口渴、舌紅、苔白干、脈浮數。
2.胃火牙痛
主證牙齒疼痛劇烈，牙龈紅腫較甚，或出膿滲血，腫連腮頰，頭痛，口渴引飲，口氣臭穢，大便秘結，舌苔黃厚，脈象洪數。
證候分析：足陽明胃經循行人齒，胃火熾盛，循經上蒸齒龈，"人身之火，惟胃最烈"，火既升於齒牙，故牙齒痛，牙龈紅腫較甚。
火盛傷脈絡則滲血，傷肌膜則化腐成膿。若火熱結聚不散，則腫連腮頰；邪熱上擾則頭痛；熱傷津液，故口渴引飲，大便秘結，口有臭氣，舌苔黃厚，脈洪數均為胃腑熱盛之象。
3.虛火牙痛
主證牙齒隱隱作痛或微痛，牙龈微紅，微腫，久則龈肉萎縮，牙齒浮動，咬物無力，午後疼痛加重。全身可兼見腰痠痛，頭暈眼花，口干不欲飲，舌質紅嫩，無濁苔，脈多細數。
證候分析：腎陰虛，虛火上炎，結於齒龈，故牙齒隱隱作痛或微痛，牙龈微紅，微腫。虛火長時灼爍，龈肉受損而失於濡養，發生萎縮。腎主骨，齒為骨之余，腎虛失於儒養，牙龈萎縮，則牙齒不固，而牙根浮動，咬物無力。
午後陽明經氣旺盛，更助虛火上炎，因此午後疼痛較重。腰為腎之府，腎陰虛則腰痠痛。陰虛髓海不足，故頭暈眼花，虛火傷津，故咽干但不多飲。舌質紅嫩，無濁苔，脈多細數，此為陰虛之表現。
牙痛的治療
牙痛，是多種牙齒疾病和牙周疾病常見症狀之一，如齲齒、牙龈炎、牙周炎等，均可引起牙痛。每個人都有牙痛的經歷，常言道：牙痛不是病，痛起來真要命。下列幾法，可有效地緩解你的牙痛之憂。
1.中成藥外治法：金黃散適量，用茶水少許調勻，外敷腫脹疼痛處，敷料包扎，膠布固定，每日換藥1次，連續3～5天。或冰硼散適量，用淡鹽水含漱後，以本品外搽痛處，每日2～3次。
2.含漱療法：五倍子10g，加水600ml，武火煎沸後改文火緩煎15分鐘，取汁約
250ml，俟藥汁溫度適口時喝一大口噙漱，不要咽下，稍待片該吐出，連續3次，須臾牙痛可止。為防復發，可連漱數次。或鮮馬齒苋搗爛取汁含漱，並時以其汁漬潤局部，每日數次，一般一日後疼痛即可減輕，2～3日後即可痊愈。
3.夾藥療法：細辛適量，夾於兩片生地之間，含於牙痛處，咬緊,一般3～5分鐘即可止痛。或花椒9g，樟腦、荜撥各6g，加水200ml，水煎取汁，用消毒棉簽蘸藥液外搽患處，並用棉球浸透藥液後置於患處上下牙之間咬緊，一般經過15～30分鐘即可止痛，連續3～5次即可。
4.納鼻療法：細辛、防風、白芷、荜撥各5g，高良姜、黃連各4g，冰片3g，雄黃2g，共研細末，裝瓶備用。使用時用棉球蘸藥粉少許塞入鼻內，左側牙痛塞左側，右側牙痛塞右側。並深呼吸2分鐘，一般應用1～3次即可止痛。
5.藥敷療法：補骨脂30g，青鹽10g，同炒，研為細末，裝瓶備用。使用時每次取藥末適量外搽患處，每日3～5次，連續3～5天即可。或龍眼肉適量，蘸食鹽外搽疼痛處，每日2～3次，連續2～3天。
6.塞耳療法：用棉球蘸高濃度白酒或95%酒精適量，塞入外耳道中，使其與周圍皮膚密切接觸，若棉球已干，可在滴些白酒，一般只塞患側外耳道，兩側疼痛也可塞雙側，經過3～5分鐘，疼痛自可止。
7.按摩療法：取肩井穴(此穴位於肩上陷中，患者可用患處對側手的食、中、無名三指按在肩部，食指貼頸，中指指腹按壓處即是)，左右各一穴，找准穴位，用力按壓，以能耐受為度，按壓30秒，再壓再放松，直至牙痛緩解為止。一般按壓治療，疼痛可明顯減輕，經過1～3分鐘，疼痛即可消失。
8.填藥療法：取無菌棉球蘸五冰散(五倍子10份、冰片1份研粉備用)藥粉少許放於齲洞內，一般用藥3～5分鐘後即可收到止痛效果，痛止後將棉球取出。或補骨脂30g，制乳香6g，研為細末，裝瓶備用。使用時每次取藥末適量，布包後塞牙洞，每日3～5次，連續用藥1周即可。
