牙疼時能不能拔牙，不能一概而論，主要因素有以下幾點：
1、如果患者的口腔檢查情況來看，患牙必須拔除也是可以拔除的，但全身狀況比較差，炎症未有完全控制，在非拔不可的情況下才考慮即刻拔除；否則，應該暫時不予以拔除，待炎症控制後、患者全身情況好轉之後再考慮拔除。
2、對於比較容易拔除的乳牙、牙周病松動患牙、單根牙、折裂牙、手術創傷下的牙齒，拔除簡單，拔牙過程對身體並無大的妨礙，可以考慮及時拔除，早期消除炎症病灶，有利於緩解患者病牙的疼痛症狀。
3、對於多根牙、穩固牙、彎根牙、死髓牙、治療後的殘根殘冠，尤其是阻生智牙，必須等到急性炎症基本控制之後再行拔除。
4、如此同時，分清疼痛的性質來源，對於牙髓炎、隱裂牙的疼痛，雖說疼痛比較劇烈、並且持續時間長，在選擇拔牙治療的情況下，隨時隨地可以放心拔除，因為這個時候的炎症只局限在牙髓本身，不涉及到牙周組織和牙槽骨。
