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牙痛治不好 小心三叉神經痛!

   三叉神經痛多發於中老年人,男女比列大致相等。長期的動脈硬化、高血壓等都是誘因。最主要的是由於三叉神經根部、三叉神經核在出腦干的位置,由於血管的壓迫,血流波動的沖擊,引起的一個脫髓鞘病變。三叉神經痛的特點是沒有時間的區別,陣發性的,閃電一樣,刀割一樣的感覺或者燒灼感。它有三個分支:額部、上颌支,下颌支。有的表現為上颌部,也有的是臉上半部分;也有的表現為下部,就是下颌部;還有的表現為額部。

  它和牙痛是有區別的,三叉神經痛,是陣發性的,可能疼幾秒、幾分鐘,然後就停掉了,有間歇期。而真正的牙痛,它沒有間歇期,是持續性疼痛。因此,如果病人發現自己牙痛,而且是短暫性的,符合三叉神經痛的特點,不但要看牙科醫生,還要看神經外科醫生,要明確診斷是牙病還是三叉神經痛。     現在有什麼辦法,能夠有效治療三叉神經痛?一般早期都是通過藥物治療,比如卡馬西平,這個藥是對三叉神經痛,針對性最強的,療效也是最好的,也是目前幾乎唯一的一種能夠控制三叉神經疼痛症狀的一個藥物。如果藥物治療控制一段時間後,仍然不能完全控制,這個時候就要采取其他的治療。目前最徹底的治療是顯微血管減壓術,因為它的病因是動脈性的血管,壓迫三叉神經,引起的三叉神經脫髓鞘病變。脫髓鞘病變以後,相當於電線脫皮一樣,發生短路,這個時候,把那個血管挪開,用一個特殊的墊開物,把它墊開以後,這個病就徹底地治好了。     最後,我們談到了原發性三叉神經痛和繼發性三叉神經痛,原發性神經痛,每次發病時間比較短,來的快,去的快,閃電一樣幾秒、幾十秒,甚至幾分鐘就過去了。繼發性的,比如說腫瘤壓迫引起的,一般持續時間比較長,持續疼痛時間較長,疼痛沒有太多規律。通過頭顱核磁,或者CT的檢查,就可以明確診斷,是三叉神經痛,是原發的還是繼發的。繼發性的三叉神經痛,只要把針對的腫瘤切掉,血管畸形把血管畸形團切掉,疼痛就會消失。
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