齲齒
未經治療的齲齒將會引發嚴重牙齒問題,進而導致牙痛。雖然早期齲齒或不會導致明顯的牙齒疼痛感,但若不及時治療,齲齒將會不斷惡化,最終引發牙痛。
僅牙釉質受損的齲齒通常是無痛的,也不易被患者發現。一旦腐爛部位透過牙釉質,侵入牙本質的各個層次,此時牙齒便會對冷、甜的東西比較敏感。隨著牙齒腐爛程度的加深,疼痛感將會加劇。齲齒通產會引起劇烈牙痛和間歇性牙痛。
牙膿腫
牙齒根部發生感染且牙髓也被感染的情況下便會形成膿腫。膿腫由膿液組成,基本成分為白細胞、壞死的組織和細菌。在牙科X光下,一個膿腫的成像很小,呈圓形,類似於燈泡。
微小的牙齒根部感染,伴隨著牙齒內部組織炎症,將會引發非常痛苦的牙痛——抽痛和間歇性刺痛。患有牙膿腫的患者通常很難准確辨別出引起疼痛的牙齒,且牙科X光也並不能百分百的發現牙膿腫。
牙龈疾病
早期牙龈疾病並不一定會引發牙齒疼痛,但晚期牙龈疾病定會引起口腔疼痛或牙痛。
牙龈炎是牙龈疾病的早期階段,在該階段,感染細菌會引起組織炎症,這種炎症可能會引起被感染區域的沉悶性疼痛。嚴重的牙龈疾病,被稱為牙周炎,會引發牙龈膿腫。牙龈膿腫類似於牙膿腫,但感染位置是在口腔外組織。
晚期的牙龈疾病會引發悸動、隱隱的疼痛,當疾病區域被刺激時,疼痛感會劇烈增加。
智齒
智齒引起的牙痛是比較常見的牙痛起因。事實上,智齒區域產生牙痛通常預示著需要拔掉智齒。
阻生智齒可引發牙痛,這種牙痛被描述為抽痛,並伴有劇烈疼痛。疼痛一般是因為智齒在口腔內生長,但卻沒有足夠的空間,或者位置不正確而引發。
牙齒破碎
破碎的牙齒通常會引發嚴重的牙痛。牙齒的破裂或破碎方式不同將引發不同的牙痛模式。
無論是天然牙齒或填充牙齒,當牙齒中出現小裂紋或斷裂時,細菌便能夠進入牙齒,導致衰變。牙齒重大損壞後,神經可能會暴露,引發沉悶和持續疼痛。當一顆牙齒的牙根破裂,通常會引發鈍痛和間歇性發作的刺痛。
颞下颌關節障礙和咬合不正
颞下颌關節障礙,和/或咬合不正,常導致看似健康的牙齒牙痛。
當患者的下巴或牙齒錯位,牙齒受力不均時,牙齒上的額外力會引發牙神經炎症,炎症會引發牙齒疼痛感。
颞下颌關節障礙和咬合不正也可導致牙齒磨損或破裂。牙齒表面牙釉質磨損,暴露牙本質,導致對溫度敏感從而引發疼痛。
窦性感冒或感染
窦感冒和感染,稱為鼻窦炎,也可引發牙痛。由於窦腔位於口腔上颌上方,上颌牙根與鼻窦僅距離幾毫米,因此當患者患有窦性感冒或鼻窦感染時,來源於窦腔的壓力通常會對上颌牙齒產生影響,壓力敏感會引發鈍痛。鼻窦感染消退,牙痛也將隨之消失,且不會對牙齒造成永久性損傷。
牙科治療
牙齒手術,如根管治療,可能會引發牙齒疼痛。在治療結束後的一天到兩天時間內會有輕微牙痛感。許多患者在牙科治療後,均會感到不同程度的疼痛或不適。