很多治療牙痛的方法也許能分散疼痛注意力,但並沒有起到治療的作用,並不值得推廣。而濃鹽水具備消炎作用,用它漱口可以偶爾為之,但因其含有大量氯化鈉,鈉攝入多了,對身體健康不利,尤其對高血壓等疾病患者影響特別大,所以不能長期用。
孕婦是口腔疾病高+發人群
孕婦比正常人更容易患口腔疾病。但據了解,日常門診中,前來就診的孕婦大多患有嚴重的口腔疾病,譬如患有嚴重智齒冠周炎導致多間隙感染的;或患有妊娠性龈炎、龈瘤導致口腔大出血的;還有因為齲齒害怕治療導致根尖膿腫的;以及有牙周炎加重導致牙齒嚴重松動和多發牙周膿腫形成;等等。
我們接診的孕婦大多是忍無可忍才來就診,不僅患者痛苦加重、治療效果差,而且胎兒的健康也容易受影響。
孕婦為何更易患口腔疾病?有以下四個原因:
首先是和孕期飲食有關。懷孕後,孕婦進食次數會增多,且偏愛酸性食物,加之身體多有不便,容易忽略口腔的衛生保健,導致牙齒表面的牙菌斑增多,進而導致齲齒和牙周病。
其次,懷孕後內分泌情況發生改變,也會增加患齲齒和牙周病的概率。比如,孕婦在妊娠期間,體內產生的某些激素會使其牙龈中的血管增生,導致其血管的通透性增加,容易發生牙龈紅腫,且這種牙龈紅腫會隨著牙菌斑的堆積而逐漸加劇,形成妊娠期牙龈炎,甚至轉成化膿性肉芽腫瘤(被稱為妊娠瘤)。此外,由於低血糖及胎盤分泌的絨毛膜促性腺激素過多,會使孕婦出現吐酸水的現象,而酸水會使其牙齒受到腐蝕導致脫鈣,受腐蝕的牙齒再經過細菌感染容易形成齲齒。
再者,孕婦經常出現情緒緊張、焦慮、睡眠不足等情況,也容易引起牙周組織發炎,形成牙周病,如妊娠期牙龈炎等。孕前已患有牙龈炎的孕婦,懷孕後其牙龈炎的症狀有可能會加重。有吸煙嗜好的孕婦,其牙龈炎的症狀一般較重,甚至會出現牙周袋,還可導致其牙齒松動。部分嚴重的牙周炎孕婦將導致胎兒早產與低出生體重兒風險增大。
另外,有些孕婦受老觀念影響,在孕期經常不刷牙,不注意口腔衛生,出現智齒冠周炎又不及時治療,導致炎症擴散引起口腔颌面部多間隙感染,嚴重者導致敗血症等全身感染而危及胎兒及母體生命。
口腔檢查和保健治療同步
孕婦要保持口腔健康,須從以下兩點做起:
首先,孕前要定期進行口腔檢查和保健治療。由於孕婦在孕期進行口腔治療的安全期很短(孕婦治療齲齒和牙龈炎的最佳時間是妊娠中期,即妊娠4-6個月時,出於安全起見,孕早、晚期口腔疾病的治療可以以緩解孕婦的疼痛為主,完善的治療可延續到孕中期或產後),孕婦在孕前就應及時到正規醫院進行全面的口腔檢查和保健治療,包括治療齲齒、牙周疾病;徹底地進行潔治(俗稱洗牙);拔除不能保留的牙齒如無保留價值的殘牙根、殘牙冠以及反復發炎的阻生牙等;拆除不良修復體假牙並進行修復;修復缺失的牙等。
此外,孕期要注意口腔保健。如堅持早晚刷牙、飯後漱口,刷牙的目的是隨時清除牙菌斑,而清除牙菌斑是維護口腔健康的根本措施。妊娠期的婦女因口腔局部敏感,刷牙時可選用刷頭小的保健牙刷,或者定期使用牙線清潔牙齒鄰面上的牙菌斑。在選擇牙膏方面,應選用含氟牙膏,有效預防齲齒的發生。另外,要少吃可致齲性食物,並遵循科學的進糖原則,吃完甜食後要刷牙,少吃或不吃零食。
孕前口腔檢查小知識Q&A
Q:孕前准備何時進行口腔檢查?
A:無論有無懷孕都應該每半年檢查一次口腔,尤其對於孕前婦女最好在孕前3-6月行口腔健康檢查。
Q:口腔檢查拍攝牙片的輻射指標是否影響懷孕?
A:X線片是正確診斷和成功治療口腔疾病的基本保證。研究表明,攝口腔全景片時子宮接受的放射量遠遠低於可能造成胚胎發育異常的最低限度。常規拍攝1-4張牙片,牙科放射對胚胎造成的損害可以忽略不計。
但是,在妊娠期1-3個月以及7-9個月除非急診必須,應避免照射X光片,懷孕4-6個月可在防護措施下進行X線照射。推薦使用鉛圍裙。