我們經常說“牙疼不是病,疼起來真要命”,其實,難以忍受的牙痛指的是牙髓病——它是指牙髓組織受到外界致病因素的刺激而引發的疾病,包括牙髓炎症、牙髓壞死和牙髓退變,它的疼痛來自於壓力、感受性等因素。
壓力:由於牙髓由牙體硬組織包繞,僅通過根尖孔與尖周組織聯系,腔小而組織內壓力高。牙髓發炎時,血管充血擴張,靜脈受壓淤滯,滲出物積聚,髓腔內壓增高。牙髓壞死後,其產物的致炎因子會加劇上述變化,不斷增高的壓力壓迫牙髓神經。
感受性:又因為牙髓的神經來自三叉神經,應激阈值較低,對壓力感受性強,冷、熱、酸、甜刺激都會引起明顯的自發痛。
牙髓病不同階段的症狀:
牙髓病早期:對冷、熱、酸、甜刺激敏感,疼痛呈陣發性,夜間加重。
牙髓病晚期:因供血不良造成營養障礙,引起牙髓壞死,會產生難以忍受的劇烈跳痛,有人形容為“一蹦蹦的痛”,冷水或冷空氣可緩解疼痛。
這種難以忍受的牙痛真是讓人白日煩躁不安、周身不適,徹夜輾轉難眠。“牙疼不算病,疼起來要人命”,指的就是這種化膿性牙髓炎的牙痛。