劉大娘今年66歲,兩年來左邊的牙時不時疼痛,左臉像被刀割一樣,但她一直以為是牙疼。慢慢地左邊的牙大多被拔掉了,但依然疼得厲害。最後,她到醫院就診才知道自己並非是牙疼,而是三叉神經痛引起的。
後來經服用卡馬西平、苯妥英鈉和清熱祛風、活血化淤、疏通經絡的中藥,得以治愈,解除了她的病痛。
三叉神經痛典型表現即牙痛
據哈爾濱醫科大學附屬第四醫院神經外科劉曉謙主任醫師介紹,三叉神經痛又名“痛性痙攣”,是以面部三叉神經分布區內出現反復發作的、閃電樣短暫而劇烈的疼痛為主要症狀的神經疾病,是最典型的神經痛,被人們稱為“天下第一痛”。
臨床統計發現,約有近50%的三叉神經痛患者誤以為自己患的是牙痛。主要是因為三叉神經痛的典型表現之一就是牙痛,所以患者首先光顧口腔科,實際上,約九成患者都是由於距腦干1~2厘米處的神經受到血管壓迫,造成三叉神經痛。
三叉神經痛的臨床表現有哪些特點呢?三叉神經感覺支配范圍內(如眉弓上方、眼眶下方、顴部、上唇、下唇等處)忽然發生閃電樣、刀割樣、撕裂樣或針刺樣劇烈疼痛,持續數秒或數分鐘後停止,多數病人僅發生在面部一側,也有雙側同時發生的。
牙病引起的疼痛與三叉神經痛的區分
牙科疾病引起的牙痛有以下幾個特點:患者多有牙龈炎或齲齒病史;疼痛初期為齒龈及顏面部陣痛,後期多為持續性脹痛或跳痛,夜間較重;牙齒對冷、熱敏感,接觸冷、熱食物可誘發劇痛,常無扳機點;長時間疼痛後多合並有齒龈及頰部腫脹;因引起牙痛的疾病多為感染性的,故炎症重時多有中毒表現,如畏寒、發熱、精神及食欲差等;齒龈紅腫、張口受限、牙龈有叩擊痛。這些特點是三叉神經痛所沒有的。
牙痛並非都是牙的“錯”
牙痛除牙病外,其他疾病也可引起,常見的有三叉神經痛、冠心病、高血壓、上颌窦炎、神經衰弱、流行性感冒等。
提醒:既然牙痛並非都是牙病所致,所以當您牙痛時,不僅要想到是牙病,還要警惕其他疾病,以免贻誤治療時機,造成不良後果。