引起牙痛的原因很多，只有針對牙痛病因治療，才是治療牙痛的治本之策。
一、齲齒俗稱“蟲牙”或“蛀牙”，真正病因至今尚不十分明確。不論乳牙或恆牙都可以發生齲齒。齲齒可造成咀嚼能力喪失，嚴重時可發生牙髓炎、牙周膿腫、颌骨骨髓炎等並發症，危害全身健康。
二、急性牙髓炎牙髓炎俗稱牙神經痛，多半是由齲齒的感染發展到牙髓腔而引起，是造成牙痛劇烈的主要原因。
三、急性牙周膜炎疼痛很劇烈，持續性的跳痛，牙齒不能咬嚼，痛牙好像要比其他牙長出一些，有牙浮起的感覺。
四、急性智齒(盡根牙)冠周炎主要是因第三磨牙位置不正，牙冠面上部分有牙龈覆蓋，常有食物嵌塞，易造成細菌滋生感染，並發生炎症，導致牙龈紅腫，持續疼痛，有時伴有喉嚨痛和嘴張不大。造成智齒牙冠周圍的炎症即冠周炎。
五、智齒冠周炎多發生在口腔衛生不良和身體抵抗力降低的情況下，下颌智齒比上颌智齒容易發生。起病時感到牙龈疼痛，下颌智齒靠近咽測部，可以有咽喉痛、張口困難，影響說話和進食。嚴重時可伴有高熱、面部腫脹，颌下淋巴結腫大。
六、牙釉重度磨耗牙釉俗稱琺琅質，牙齒因長久擔負著咀嚼食物的功能，最外面一層牙釉質逐漸被磨耗，使第二層牙本質暴露，因牙本質中有神經末梢的分布，故遇有冷熱或機械性的刺激時，就可感到酸痛。
七、牙頸部楔狀缺損由於牙龈萎縮和牙刷毛太硬，在牙面接近牙龈部分，牙釉質很薄，常可因刷牙時刷毛的摩擦，將釉質磨除，暴露的牙本質較軟，被刷毛磨成較深的凹陷，就會感到酸痛。
還有一些引起牙痛不常見的原因，比如牙齒沒有萌出，壓迫附近的牙齒；牙髓有結石；牙冠裂開等。另外，某些特殊人群也可能出現牙痛，如高血壓患者的牙髓充血，糖尿病患者的牙髓血管發炎壞死等原因都可引起牙痛。雖然不管是什麼原因引起的牙痛，都必須在醫生的指導下，早期針對病因治療。
引起牙痛的病因有很多種，除了盡早去口腔科就診，查明病因，針對不同病因進行治療以外，對於不同程度的疼痛，忍受絕不是好辦法。只有及時采取對症治療，緩解牙痛，才能讓自己輕松應對疾病的挑戰。
快速止痛良方
1、齲齒：食物嵌入之痛。
止痛有方：去除嵌入的食物，取丁香油酚或牙痛水，用棉簽蘸藥塗入齲洞內。
2、牙髓炎：深夜劇痛。
止痛有方：復方硼砂溶液，用水稀釋4~5倍後含漱，再將浸有樟腦酚、丁香油或牙痛水的小棉簽放入齲洞內；同時口服鎮痛藥如布洛芬等止痛。
3、根尖周圍炎：痛並松動。
止痛有方：口服抗生素如頭孢拉定、紅霉素或復方新諾明（首次劑量加倍），加服等量碳酸氫鈉鹼化溶液，最好同時加服甲硝唑以抗厭氧菌感染。加服黃芩片、板藍根沖劑或清熱解毒口服液，則效果更佳。
4、牙龈炎：牙癢腫痛。
止痛有方：先用3%的過氧化氫溶液或生理鹽水沖洗牙周袋，擦干，然後用棉簽蘸藥送至牙周袋內，擦出多余藥液，最後用1%過氧化氫溶液或復方硼砂含漱劑漱口。
5、智齒冠周炎：“破土”之痛。
止痛有方：用生理鹽水或復方硼砂含漱劑含漱，再用生理鹽水或3%過氧化氫溶液反復沖洗牙周袋，最後塗1%~3%碘甘油或碘酚，同時口服抗生素和解熱鎮痛藥。
