俗話說“牙疼不是病,疼起要人命”。對於大部分人來說這個說法可能有些言過其實,但對於某些人來說,牙疼還真可能要取了小命!牙周炎是牙周組織包括牙龈、牙周膜、牙槽骨和牙骨質因細菌感染而引起的一種慢性感染性疾病,往往引發牙周支持組織的炎症破壞,是最常見的一種口腔疾病。牙周炎的早期症狀並不很嚴重,患者有時只會出現牙龈出血或是口臭,與牙龈炎症狀相似,很容易被忽視。但是,牙周炎長期發展,不僅影響正常口腔功能,嚴重的還有可能引起一系列全身疾病。
牙周炎與糖尿病相互影響
牙周炎與糖尿病其實是一對相互影響的“難兄難弟”。研究表明,糖尿病患者中牙周炎的發病率高達59.6%,而且糖尿病病程越長,牙周炎的發病率就越高。一方面,牙周炎患者牙周組織中存在大量的細菌,細菌分泌的毒素進入人體血液中誘發炎症反應,產生胰島素抵抗,使血糖升高,進一步加重糖尿病的發生發展。有研究統計治療牙周疾病可以使血糖濃度平均下降17.1%。另一方面,糖尿病患者糖代謝紊亂和微血管循環障礙使牙周抗感染能力減弱,牙周的血流供應減少,使原本就存在於牙周的致病菌大量繁殖,引發牙周炎。糖尿病患者牙周炎的患病率是正常人的2.1~3.0倍,其牙周破壞程度也明顯重於非糖尿病者。
牙周炎會引發冠心病
糖尿病、吸煙、高血壓、高血脂症等是冠心病的高危因素。其實牙周炎,尤其是中重度牙周炎,也是冠心病的重要危險因素。牙周炎患者發炎的牙周組織中有大量的革蘭陰性菌和梭形螺旋體,這兩種微生物可產生毒素,當這兩種微生物的毒素進入血液,可損傷血管內皮細胞,從而使膽固醇在動脈壁上沉積,促使動脈粥樣硬化形成。這些毒素還會在血管中形成小血栓,一旦流經有硬化和狹窄的冠狀動脈或血管分叉處極易阻塞,從而引起心絞痛或心肌梗死發作。調查發現,我國35歲以上成年人的牙周病的發病率為20%左右,牙周病患者的冠心病發病率是沒有牙周病的1.4倍。而且牙齒缺失越多,發生冠心病的風險越高。
牙周炎與妊娠不良相關
意大利科學家通過十年的研究發現[1]:慢性牙周炎和不良妊娠結局之間存在聯系,這種關系的一種可能解釋是,牙周致病菌通過孕婦菌血症和胎盤通道,導致宮內感染。此外,牙周致病菌有能力躲避細胞免疫機制,激活細胞介導的免疫反應,導致促炎細胞因子的產生,內毒素的釋放,如脂多糖、產婦炎症介質等,如果它們到達胎兒胎盤,可能導致不良妊娠結局。瑞士Bern大學Dortbudak研究[2]發現15~20周妊娠婦女伴隨牙周炎症時在羊水中PGE2、IL-6和IL-8升高,可以招致子宮內膜產生不良反應導致早產現象發生。重症牙周炎的孕婦發生早產低體重新生兒的概率,為牙周健康孕婦的7.5倍,那些妊娠期間牙周病加重的產婦,其風險甚至高達10倍[3]。