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沒牙痛 才能想吃就吃沒顧忌

  幾乎每個人都有過牙痛的經歷,而對於中老年人,牙痛更是影響他們生活質量的主要因素之一。資料顯示,我國80%的成年人有牙龈萎縮、牙根暴露問題。大多數患者是因為牙疼了才到醫院看醫生的,其實這已經錯過了最佳治療時機。她認為,無論是患者需要解決的,還是醫生正在面對的,都不僅僅是牙齒的問題,而是整個口腔環境的問題。

沒牙痛 才能想吃就吃沒顧忌

  您知道聯合保潔的重要性嗎

  與高居不下的牙病發病率相對應的是,我國僅有不到2%的居民有定期進行口腔檢查和清潔的習慣,有60%以上的人從未看過牙醫。因此她建議口腔醫學工作者一有機會就要宣傳,讓人們懂得口腔衛生保健知識。

  健康水平較高的國家對牙的健康標准是“8020”,即“80歲時仍然擁有20顆牙齒”。從我國目前狀況看,要達到這一目標尚有難度。但是如果人人都能將口腔衛生自我護理作為健康生活方式中的一個重要環節,那麼,我們就能大大減少牙病治療的時間及花費,從而實現“8020”的夢想。

  “聯合保潔”就是幫助人們實現“8020”的具體方式。它包括自我保潔和醫生保潔兩個部分。自我保潔包括從小養成良好的刷牙方式、選擇適合自己的牙刷、多用茶水漱口、拒絕牙簽多用牙線、減少或避免吸煙飲酒等不良生活方式等等。牛教授算了一筆賬,一年下來,把全家人的牙膏牙刷等消耗全都算上也不過幾百塊錢,可是如果不注意保潔,引起牙周疾病,最終導致缺牙,然後再想起來修復,那時花費的可就是數千元。病人受痛苦不算,還要四五次地跑醫院花費很多時間。接著,她向我們介紹了醫生保潔。她說,有時僅靠自我保潔是仍然達不到防患未然的作用的,這時,就要到醫院找醫生進行口腔保潔,即請醫生為您進行每年至少一次的“口腔衛生大掃除”。

  看牙要從口腔環境整體考慮

  一個在多家醫院被診斷為患“三叉神經痛”的患者,飽受痛苦,久治不愈,近日來口腔中心檢查時發現,導致他面部的持續疼痛的原因是牙病。牛教授說,這種情況並不少見,口腔問題不僅僅是牙的問題,牙的病症將直接影響颌面乃至影響全身健康。為此,她建議患者應該努力在高素質醫生群體中尋找“自己的口腔醫生”。她說,好醫生看病會從病人整體考慮,固定一個口腔醫生的好處是可以保證自己治療的整體性與連續性。同時,好的醫生必然會與好的診療環境聯系在一起,這對治療也是非常重要的。口腔感染是醫源性感染的常見途徑,不衛生不規范的治療會使病人牙痛未除反添新病,不少傳染病如肝炎、艾滋病均可通過看牙而傳播。

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  如何讓自己放心看牙

  近些年,不少人已知道看牙時可能會傳播疾病,於是就盡可能地避免看牙,也不再定期進行潔齒了。記者問到如何才能辨別醫療環境是否放心時,牛教授回答,當我們就診時,一定要求醫務人員當面把包括鑽頭在內的全套消過毒的醫療器械進行拆封,這樣才能避免交叉感染。有些地方,只是為病人換一個新托盤,雖然部分的器械是消毒的,但非常關鍵的手機(安鑽頭部位)卻未經消毒,這是很危險的。說著,牛教授帶記者來到診室,讓記者看一看全套器械“當面拆封”包括哪些內容。她說,全套器械“當面拆封”是醫療質量評估體系中非常重要的一環。關於病人到大醫院看病可能不方便,牛教授提醒患者在看病時要留心不去那些無職業資格、無上級醫生技術指導、無質量監控的“三無”診所。

  不要輕易放棄任何一顆牙

  在口腔治療過程中,要強調系統性與整體性。牛教授說,病人到了醫院,醫生不能僅僅就病人的要求去治療,還要從口腔整體環境來考慮治療方案。牛教授解釋說,舉個最簡單的例子,牙齒松動了就拔掉,但是拔掉之後,口腔環境依然沒有改善,疾病隱患依然存在,於是,用不了多久病人可能會再次拔牙。

  不要輕易放棄任何一顆牙齒,無論對患者還是醫生來說都是這樣。她說,系統治療能否開展往往跟醫生的知識積累、醫院的人才儲備有直接關系,目前“松動牙穩固”等特色技術已經在不少大醫院開展起來。過去,拔牙曾是牙醫為病人解除痛苦經常采用的方式,但現在醫生已認識到,一顆牙拔掉了就不再有了,這是不可逆的損失。此外,拔牙還可能出現多種並發症。牙齒拔掉後,換的假牙還有可能出現假牙不穩定、咀嚼困難、發音受影響等很多麻煩。若拔牙後不及時鑲裝假牙,還會出現咀嚼功能下降、整個人看起來蒼老等很多問題,有時還會引起颞颌關節紊亂綜合征……即使裝上假牙,這些問題也不能馬上得到完全的解決。另外,拔掉過多的牙齒引起颞颌關節病變的概率也將大大提高。

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  為何有時看牙要去多次

  患者都會渴求一次就把牙齒的所有病看好,很多情況下,一次是不可能解決問題的,急於求成還可能使患者的口腔健康受到更大損害。傳統上,牙醫也會把一個小小的牙齒分為上下左右四個部分,對於病症較為嚴重的牙齒,每次只看一個部分。

  這樣做主要有兩個方面的原因:其一,因為口腔科大夫要給患者的是一個針對口腔序列的治療。如果在已經發生病症的牙齒上直接治療,就會把感染物推出根尖孔,容易導致口腔內部新的感染發生。所有消毒、修復必須一步一步來,而且中間必須要有一定時間間隔,千萬不能急於求成。另外一點就是出於保護牙髓的考慮。因為牙髓是牙營養物質的源頭,醫生會考慮盡量先去掉齲壞的牙體組織,一段時間牙體環境改善之後再進行繼續治療。比如說在做根管治療的時候,醫生可以選擇把牙神經殺死,這樣患者感覺不到疼,可以繼續治療,但是采取這樣的治療方法,牙就基本變成了沒有生命力的“死牙”,成了擺設,不利患者口腔健康。

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