牙痛起來要命，但必須熟悉的13個牙齒的常識你知道多少
牙痛不是病，痛起來要命，有誰沒有經歷過這種痛苦？人未老，牙已掉，幾乎是我們中國人後半生面對的尴尬現實。人在牙在，吃飯倍兒爽，那是多麼幸福的老年生活，可是有關牙齒的12個常識你知道多少？
1.牙齒逼格在中西方差異有多大？
牙齒主要用來撕裂和磨碎食物，也是動物的防衛武器，我們人類還用來輔助發音。美國等西方發達國家人特別看重牙齒的健康與美觀，甚至關系到社交活動受歡迎程度，而我們中國人對牙齒健康與美觀的重視遠遠趕不上西方發達國家的人，我們絕大部分人牙痛難忍才想起看牙，牙齒掉了才想起牙醫。可見西方發達國家人把牙齒逼格提升得老高。
2.我們的牙齒是如何變來的？
據說從現存的鲨魚身上找到印證，包括人在內的高等脊椎動物牙齒起源於遠古魚類祖先的楯鱗，和牙齒是同源器官，鲨魚的牙齒就是其演化而來，理由是與牙齒一樣有釉質、齒質、髓腔、神經和血管。科學家還說哺乳動物與其爬行類動物祖先的重要分水嶺，是牙齒的分化以及2次長牙的出現而不是其他，2次長牙也就是常說的乳牙與恆牙，而爬行動物動物卻是不斷換牙。我們人要是也這樣多好呀，就沒有牙齒痛得像要命的經歷了。
3.牙齒健康對我們有多重要？
正常情況當我們是小兒時候，乳牙是20顆，成人後是32顆，但有些人長不出最後的四顆（即智齒）或成人之後才長出，也有人長出部分智齒，所以我們成人牙齒從28到32不等。沒拔沒脫落的正常成人拍X光片顯示32顆牙（包括沒長出的智齒），但是真正起作用的牙齒只有28顆。當牙齒脫落一兩顆或許並不會影響我們健康，但當牙齒逐漸脫落少於20顆時，就影響身體多個系統功能。如果通過修復口腔中保持20顆以上有功能的牙齒，我們的衰老速度會減慢，有利於延長壽命。
據說是因為牙齒少於20顆，食物得不到充分咀嚼，影響消化功能；說話發音會受到不良影響，容貌也會顯得蒼老，對我們的心理會產生負面影響。還有說法是牙齒是我們體內重要的平衡器官，我們的許多體力或腦力勞動都需要牙齒咬合配合。少於20顆時，平衡機能受到影響，容易出現活動失誤、摔倒等現象。所以，我國正在倡導一種“8020運動”，即現在就開始重視牙齒健康，好讓我們每一個人在80歲時還擁有20顆牙齒。
4.我們怎麼對付智齒的危害？
智齒本身也沒有啥功能，且很容易長歪，所以智齒給我們帶來的一般都是危害。智齒怎麼長歪法？有近中傾斜、遠中傾斜、垂直、水平、倒置、頰側傾斜、舌側傾斜等情況，近中傾斜的人特別多。請看，圖很丑，但真相在呀。
長歪的智齒會很容易讓食物殘渣、細菌等停在我們牙齒局部，以及與第二顆磨牙縫隙處堆積，從而引起智齒冠周炎、齲齒等，牙痛問題就來了。有少部分人沒有智齒，恭喜你，撞大運。有相當部分人因為智齒被阻止長不出來，很可能被第二顆磨牙擋住，相互擠壓損害第二顆磨牙。
所以，不管長沒長出的智齒，一定要趕在帶來破壞之前，盡快去正規牙科治療機構看醫生，拍片確認是否長歪對其他牙齒帶來危害，一定要盡快聽從醫生的診斷處理掉，該拔就拔，不留後患。
5.當我們牙齒不整齊咋辦？
牙齒長得不整齊可能是我們人類的宿命，我們從猿人進化過來時候，大家可以發現，我們人類越來越懂得制造利用工具，加之食物精細化程度越來越高，牙齒功能越來越弱化了，我們的颌骨越來越短，導致我們長牙齒的空間越來越狹窄，稍有不慎，容易相互擠壓容易長不整齊。當然，我們個體兒童在生長發育過程中，先天遺傳因素或後天環境因素，比如疾病、口腔不良習慣、替牙異常等錯綜復雜原因都可能導致牙齒發育不整齊。表現為牙齒排列不齊、上下牙弓間的颌關系異常、颌骨大小形態位置異常等。
所以當牙齒不整齊降臨到頭上，不氣餒、不逃避，敢於面對，到正規牙科治療機構檢查去，根據醫生的建議矯正牙齒不整齊就是了。
6.我們怎麼消除牙菌斑的危害？
口腔對細菌來說是天堂，牙齒表面或縫隙就是它們理想的居住社區。嚴肅點說，牙菌斑是基質包裹的互相粘附、或粘附於牙面、牙間或修復體表面的軟而未礦化的細菌性群體，為不能被水沖去或漱掉的一種細菌性生物膜，當牙菌斑量較少時，肉眼是很難觀察到的，通常用菌斑指示劑可以很好地顯示。
唾液中的營養物質吸附在牙齒表面，此時獲得性薄膜形成，速度快到幾分鐘內便可形成，1到2小時迅速增厚。薄膜隨後吸引細菌來定居並為細菌提供營養，粘附和共聚。如果不采取即使處理，菌斑很快發展壯大成熟。可怕的是眾多細菌集結在一起，互相提供營養，並汲取唾液中的養分增殖，結構更加緊密，抱團取暖，抵抗外界的干擾，此時漱口清楚無效，大概9天就可發展為擁有各種細菌牢固結構。
牙菌斑主要危害牙和牙龈，形成齲病和牙周病。齲病就是蟲牙，蟲指菌斑中的細菌。牙菌斑牢固地附著在牙面上，細菌則攝入並分解唾液中的糖產生酸，破壞牙齒，最終成洞。當牙菌斑靠近牙龈時，細菌產生的毒素和其他有害物質會刺激牙龈，即牙肉或牙床，得牙龈炎。如果任其發展，牙龈炎可能會發展為不可逆的牙周炎，導致牙槽骨的破壞，最終導致牙齒松動、脫落。
口腔不可能成為一個無菌的環境，我們要堅持不懈地與牙菌斑作戰，讓他們保持較低數量，防止擴大並鈣化成牙結石。清除牙菌斑注重牙與牙龈之間，牙與牙之間縫隙。有效方法仍然是正確刷牙，飯後漱口，並根據個人實際情況用牙線與牙縫刷及時清除殘留食物，讓牙菌斑無法發展壯大。
7.我們怎麼對付牙結石危害？
牙結石通常存在於唾液腺開口處的牙齒表面，開始是乳白色的軟垢，然後逐漸鈣化變硬。化驗表明是由75%的磷酸鈣、15%～25%的水、有機物、磷酸錳、礦酸鈣及微量的鉀、鈉、鐵所構成，黃色、棕色或者黑色都有。對付的辦法仍然是正確刷牙，飯後漱口，並根據個人實際情況用牙線與牙縫刷及時清除殘留食物，讓牙菌斑無法發展壯大鈣化成牙結石。
要說形成的原因，就很綜合，據說是唾液中的二氧化碳濃度降低導致無機鹽沉澱於牙齒表面上，退化細胞的磷酸鹽酵素使有機磷水解產生磷沉澱於牙齒表面，還有細菌使唾液呈鹼性造成唾液中的蛋白質分解，放出鈣鹽，沉澱於牙齒表面上而成，也與口水濃度有關，濃度愈大，愈易沉澱。
對口腔而言牙結石一種是異物，不斷刺激牙周組織壓迫牙龈，還影響血液循環，造成牙周組織的病菌感染，引起牙龈發炎萎縮，形成牙周囊袋。當牙周囊袋形成後，更易使食物殘渣、牙菌斑和牙結石等的堆積，這種新的堆積又更進一步的破壞更深的牙周膜。惡性循環最終至牙周支持組織破壞殆盡，牙齒最終只有拔除一條路了，多可惜。
當我們去醫院看牙，要學會看醫生下的診斷結論，牙結石嚴重情況分為4個度：0度：無軟垢及牙結石；1度：少許軟垢或牙結石，但未超過牙面的l/3；2度：有牙結石，未超過冠面的1/3，有少量的龈下結石；3度：牙結石不超過冠面的2/3，有較多的龈下結石。
對付牙結石重在預防，注重治療。其1正確刷牙（詳見後面）；其2飲食合理營養，粗細搭配，多吃肉、蛋、各種蔬菜和水果粗纖維食物，充分咀嚼以利於牙面清潔，少吃甜食及黏性很強的食物，盡量不吃零食；其3每年進行定期口腔健康檢查，根據醫生建議定期全口潔牙。其4一旦診斷為牙結石，盡快去正規牙科治療機構尋求醫生采取洗牙等手段處理，去掉牙結石。
8.我們為什麼老忽略牙周炎？
中華口腔研究會在90年代做過一次全國流行病學調查，30歲以上成年人中大概有90%患有不同程度的牙周病，我們口腔衛生的自我保健意識比較薄弱。
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎症，如龈炎未及時治療，炎症可由牙龈向深層擴散到牙周膜、牙槽骨和牙骨質而發展為牙周炎，據說發病年齡以35歲居多。正因為是慢些炎症，早期多不痛不癢而易被忽視，待有症狀時已較嚴重，甚至已不能保留牙齒，因此要早期就診和及時治療。
牙周炎形成原因多，菌斑、龈上牙石、龈下牙石、創傷性咬合、食物嵌塞、不良修復體、口呼吸等都是牙周炎的原因。
牙龈炎的早期症狀並不明顯，只有繼發性牙龈出血或口臭，隨著炎症的進一步擴散，牙周膜被破壞，牙槽骨逐漸吸收，牙龈與牙根分離，使龈溝加深而形成牙周袋。牙周袋壁有潰瘍及形成炎症性肉芽組織，袋內有膿性分泌物，故輕按牙龈見溢膿，伴有口臭。當牙周組織被破壞，牙槽骨吸收加重時，支持牙齒力量不足，出現松動、移位，會感覺到咬合無力、鈍痛，牙龈出血和口臭加重。
當抵抗力降低，牙周袋滲液引流不暢，可形成牙周膿腫的伴發症狀。牙龈呈卵圓形突起，發紅腫脹，表面光亮，牙齒松動度增加，有叩痛，伴有局部劇烈跳痛。還有可能體溫升高、全身不適，颌下淋巴結腫大、壓痛等症狀。
消除全身性疾病，加強營養，提高機體抵抗力，增強牙周組織的抗病能力。努力保持口腔清潔衛生，戒除吸煙、飲酒、單側咀嚼等不良習慣。如果患上了，只有盡早去正規牙科治療機構系統治療。
9.我們如何應對痛得要命牙髓炎？
當牙體硬組織遭受破壞時細菌侵入並感染牙髓，其中齲病是牙體硬組織喪失的最常見病因，牙齒發育異常、意外事故造成的牙冠折斷牙髓暴露，重度牙周病牙周袋深達根尖部，細菌也可由根尖孔或牙根部細小分支進入到髓腔引起牙髓炎。
由於牙髓腔空間固定，其血液循環只能根尖孔，缺乏側支循環，一旦發生牙髓炎，炎症滲出物不易引流，髓腔內壓很快增高，產生劇烈疼痛。在不受任何刺激可突然劇烈疼痛，有持續和緩解過程，陣發性發作或陣發性加重特點，夜間常痛得難以入睡。溫度刺激加劇疼痛，遇冷熱食品時可激發疼痛或者加劇疼痛，不敢涼水刷牙。牙髓炎晚期表現為熱痛冷緩解特點，常常通過含漱冷水來暫時止痛。疼痛常常放射至患牙同側上、下颌牙齒或頭、面部，誤以為是頭痛。
得了牙髓炎，靠吃藥不能根本解決問題，應盡快去正規牙科治療機構治療。一般是保存活髓或保存患牙，應急處理可以開髓減壓，溫鹽水沖洗後，在齲洞內放置止痛藥物（如樟腦酚、丁香油酚或牙痛水等小棉球）暫時止痛，同時服用消炎、鎮痛藥。疼痛緩解後1～2天，視患牙具體情況采取活髓切斷術、平髓術、牙髓塑代或根管治療，無保留價值的患牙則要拔除。
10.我們為啥要及時修復脫落牙齒？
牙齒缺失後不但會引發咀嚼困難、增大胃腸負擔及口臭等問題，牙槽骨吸收影響牙排列導致鄰牙加速松動脫落，影響面部美觀及發音、加速身體衰老。因此，牙齒脫落要到正規牙科醫療機構做活動義齒、固定義齒或種植等方式修復。要說明的是種植牙價格較貴，對牙醫、設備和技術要求較高，就診時最好選擇知名度較高的醫院和主診醫生。
11.我們為何要定期潔牙正確刷牙？
定期潔牙和正確刷牙是非常重要的牙齒健康護理，但是我們很多人都忽略了，導致牙病產生和加重。潔牙是用潔治器械去除牙龈上牙石、菌斑和色漬，並磨光牙面，以延遲菌斑和牙石再沉積，是去除龈上菌斑和牙石最有效的方法。
據英國《每日郵報》報道，瑞典最新研究發現，只有10%的人掌握了正確的刷牙方式。英國牙醫協會建議，最好使用刷頭較小、刷毛中等或偏軟的牙刷以及含氟牙膏，每個位置輕刷10次以上，每次刷牙應持續2—3分鐘，每天刷兩次，徹底有效清除口腔細菌，難以清除的部位還可以用漱口水和牙線配合使用。
牙刷不要沾水，也不要用漱口，水會使摩擦減小。刷毛應與牙齒成45度角，使牙刷毛的一部分進入牙龈與牙面的間隙，另一部分伸入牙縫內，以畫小圓圈的方式活動。刷門牙外側，可以上下移動牙刷；刷門牙內側時，將牙刷垂直，用牙刷最前部畫圓圈刷。刷牙齒咀嚼面時，前後短距離顫動輕刷。
長期使用涼水刷牙，使牙齒受到驟熱或驟冷的刺激，容易引起出血、牙龈萎縮和牙齒松動等現 象。刷牙水應以35℃—36℃為宜，能避免刺激，減少牙髓炎症的發生。
12.我們會巴氏刷牙法嗎？
選擇軟毛牙刷，將牙刷與牙長軸呈45°角指向根尖方向；按牙龈與牙交界區，使刷毛一部分進入龈溝，一部分鋪於龈緣上，並盡可能伸入鄰間隙內；用輕柔的壓力，使刷毛前後短距離的水平顫動10次；顫動時牙刷移動僅約1mm，每次刷2～3顆牙。
