牙髓炎俗稱牙神經痛。本病大多數是由齲齒發展到牙本質深層，細菌通過牙本質小管，或由穿通的龈洞進入髓腔所引起。臨床表現主要是劇烈的牙痛，尤以夜間為甚。
(1)臨床表現
急性牙髓炎的牙痛性質為自發性、陣發性痛，尤以夜間為甚。開始時疼痛時間短，但隨著病程的進展，疼痛時間逐漸加長，間歇時間隨之縮短，最後演變為持續性牙痛。就診時患者常不能明確指出病牙所在。疼痛常為放射性或牽引性痛，放射至同側上、下牙及頭面部。急性牙髓炎時，冷熱刺激均可激發患牙引起劇痛。
檢查患牙時可見有齲洞。
(2)治療
西醫治療
急性牙髓炎一般都不易靠服鎮痛劑達到止痛目的，最有效的辦法是將牙髓腔打開，使炎症的產物和膿液流出，髓腔內壓力減少，疼痛得以迅速緩解。患牙髓炎的牙齒應由口腔科醫生施行手術摘除牙髓，消毒髓腔，待症狀消除後再進行補牙，以達到保存患牙的目的，如不予適當的治療，牙髓炎可發展為根尖膿腫，甚至顱骨骨髓炎，患牙就只有拔除了。
中醫治療
單驗方
①細辛3克，荜撥、川椒、薄荷各6克，防風、高良姜各4.5克。上藥水煎後用藥液含漱。
②荜拔、冰片各3克，共研細末。用消毒棉花或紗布將藥面包在內，置牙痛處。
針灸
①上牙取合谷、下關、內庭。下牙取合谷、頰車。強刺激捻轉瀉法，每日 l－2次。
②前三齒上牙痛取迎香、人中穴。下牙痛取承漿穴。後五齒上牙痛取下關、顴突凹下處，下牙痛取耳垂與下颌角連線中點、頰車、大迎穴；以指切壓，逐漸用力、持續15－20分鐘。
(3)預防
積極治療齲齒。禁食辛辣刺激性食物。
