日本九州大學口腔系古賀敏比古教授從分子或基因水平探討了齲齒的發病機制。他采用pcr方法能迅速檢側齲齒細菌。
他指出,變異鏈球菌最初附著在牙面並同菌體表層蛋白(pac)有關而pac在牙面的蓄積涉及到非水溶性葡聚糖合成酶(gtf)。此外,血清型特異性多糖類在抵抗宿主細胞的吞噬中起重要作用。評估齲齒的危險,重要的是測定變異鏈球菌(s.mutans)的感染水平,但目前要得到結果所用的選擇培養基培養較費時間,且無法與另一齲齒細菌s.sobrinus鑒別。據日本《醫學論壇報》報道,古賀教授用pcr法從唾液中迅速簡便地同時檢出兩種細菌。由gtf編碼的變異鏈球菌的gtf b基因和s.sobrinus的gtf i基因經寡核苷酸引物電泳分別制成變異鏈球菌517鹼基對、s.sobrinus717鹼基對的dna片段。
另外,作為預防齲齒措施,古賀從1984年4月在福岡縣久山町實施口腔衛生指導和氟漱口,降低了齲齒率,證明了以學校為基地的氟漱口預防措施有用性。為制定更有效預防規劃,同時針對抑制變異鏈球菌的菌體表層蛋白和gtf-1,制成兩種融合蛋白paca ∶sb和paca ∶gb,其後證明兔paca ∶gb抗體可抑制變異鏈球菌的附著。因此用paca ∶gb,使奶牛免疫,測定牛奶的pac和gtf-1的抗體效價,發現初奶呈高值,用剛分娩後的奶再免疫,則牛奶的抗體效價明顯上升。
8例試驗者用抗菌藥cpc漱口5天後分成免疫牛奶或未免疫牛奶組漱口2周,定時檢查變異鏈球菌菌數和在全體鏈球菌中比例。結果發現,免疫奶漱口組變異鏈球菌菌數和比例被抑制,牙斑中也有同樣趨勢。由此說明,免疫奶對人體防齲很有用。